Діабетична ангіопатія сітківки очей причини поразки судин і капілярів, лікування захворювання

Попередня ↔ Наступна

Діабетична ангіопатія сітківки ока являє собою несамостійна захворювання. Як видно з назви, недуга є наслідком розвитку в організмі цукрового діабету, одним з його ускладнень.

Ангіопатія очей полягає у виникненні порушень у функціонуванні кровоносних судин органу зору і зміні в будові судинної стінки ока. Патологічні зміни в судинній стінці ока призводять до того що людина втрачає зір.

Дуже часто у хворих розвивається ангіопатія сітківки обох очей.

Втрата зору відбувається внаслідок незворотних процесів в оці, якими є:

некротичні зміни сітківки очного яблука;
витончення сітківки;
розрив сітківки;
відшарування світлочутливого шару.

Всі ці ефекти розвитку ангіопатії очей об'єднуються під загальною назвою ретинопатії.

Погіршення зору відбувається внаслідок погіршення стану сітківки, яке, в свою чергу, виникає як наслідок погіршення кровопостачання світлочутливого шару органу зору.

У разі виникнення повного відшарування сітківки настає сліпота. Розвивається ангіопатія сітківки обох очей здатна привести до повної втрати зору.

Причини розвитку ангіопатії сітківки

Діабетична ангіопатія сітківки очей причини поразки судин і капілярів, лікування захворювання

Ангіопатія є наслідком розвитку будь-якого захворювання, явліяющего на стан судинної системи організму.

Додатково захворювання здатне розвиватися внаслідок прогресування в організмі остеохондрозу шийного відділу хребта. Причиною появи порушень в судинній оболонці очного яблука можуть бути аутоімунні васкуліти - запальні ураження судинної системи і захворювання крові.

Зміни в судинній системі очного дна можуть побічно вказувати на ступінь ураження судинної системи всього організму. Найчастіше ангіопатія очей з'являється через наступні випадки:

гіпертонія будь-якого походження;
цукровий діабет;
атеросклероз;
гипотоническая ангіопатія - ангіопатія, що виникає при низькому артеріальному тиску;
сколіоз;
отримання травми - травматична ангіопатія.

Крім причин, що сприяють прогресуванню захворювання, існує цілий комплекс факторів, які впливають на прогресування хвороби, такими факторами є:

куріння;
вплив на людину шкідливих факторів зовнішнього середовища, наприклад, викидів виробництва;
різні види інтоксикації організму;
наявність вроджених аномалій у розвитку судин;
похилий вік.

У медицині відомо кілька різновидів ангиопатии.

Види ангиопатии її симптоми

Йде пошук не знайдено Показати

Першими ознаками розвитку порушень є поява мушок перед очима, поява потемніння в очах, періодична поява темних плям або точок перед очима, можлива поява почуття різі в очах, больових відчуттів в очних яблуках. Дуже часто хвора людина відчуває головний біль і пульсацію в очних яблуках після роботи вимагає напруги зору. Надалі відбувається порушення роботи органів зору, а первинні симптоми стають стійкими.

Залежно від типу основного недуги, який послужив причиною для прогресування патології судинної системи виділяють наступні типи ангиопатии:

діабетична ангіопатія;
гіпертонічна;
гипотоническая;
травматична;
хвороба Ілза або юнацька ангіопатія.

Головним проявом розвитку порушення є ураження судинної оболонки ока, яке виявляється при проведенні обстеження спеціальним апаратом в офтальмологічному кабінеті.

Залежно від причин, що призвели до виникнення порушення, воно може проявитися при обстеженні в формі звуження або розширення судин, що живлять тканини очного яблука.

Розвиток ангиопатии може відбуватися в будь-якому віці, але найбільш часто цього захворювання схильні люди у віці після 30 років.

Характеристика діабетичної, гіпо- та гіпертонічну ангіопатії

При розвитку в організмі цукрового діабету відбувається поразка не тільки дрібних судин що викликає появу микроангиопатии, але і великих кровоносних судин, які живлять очне яблуко.

При ураженні великих кровоносних судин в організмі спостерігається розвиток макроангиопатии. При виникненні макроангиопатии відбувається ураження кровоносних судин великого діаметру відбувається не тільки в структурі очі, але і в інших органах. Поразка великих судин в усьому тілі призводить до інвалідності.

Підвищений кров'яний тиск впливає на судинну стінку, приводячи її до руйнування

Прогресування цукрового діабету призводить до появи в організмі гіпертонії. Розвиток гіпертонії і цукрового діабету провокує появу комплексного ускладнення причиною якого є одночасно і цукровий діабет і гіпертонія. Таке ускладнення носить назву Діабет-гіпертонічна ангіопатія.

Ускладнення розвивається під впливом гіпертонії носить назву гіпертонічної ангіопатія.

Підвищений тиск у судинній системі діє на стінку судин, руйнуючи її внутрішній шар. Це призводить до ущільнення стінок і їх фіброзірованію. Судини сітківки починають здавлювати при перетині що призводить до порушення циркуляції крові. Виникаючі порушення призводять до створення умов, що сприяють утворенню тромбів і крововиливів. Підвищення кров'яного тиску призводить до розриву деяких судин. Звивистість судин очного дна є характерною ознакою розвитку гіпертонічної ангіопатії.

У занедбаному стані у хворих з'являються крововиливи в очне яблуко, спостерігається помутніння сітківки і деструктивні патізмененія в тканинах сітківки.

Гіпотонічна ангіопатія прогресує в тому випадку якщо у людини в організмі спостерігається знижений кров'яний тиск. Зниження тиску знижує швидкість течії крові, що в свою чергу, сприяє формуванню тромбів. Це ускладнення характеризується гіллястістю судин і вираженого розширення артерій. Додатково при обстеженні виявляється пульсація вен, в деяких випадках пульсація буває настільки сильною, що людина починає її відчувати в оці.

У людини з'являється запаморочення, біль в області голови і метеозалежність.

Характеристика травматичної і юнацької ангиопатии

Травматична ангіопатія виникає при виникненні здавлювання грудної клітини, черепної коробки, черевної області або при пошкодженні шийного відділу хребта. Пошкодження судинного шару відбувається в результаті різкого підвищення тиску і здавлювання судин на рівні шийного відділу. Характерною ознакою такого типу ускладнення є поява крововиливів в тканинах сітківки і сильне звуження капілярів очного дна. При розвитку цього ускладнення спостерігається різке падіння зору яке не завжди в подальшому можна відновити.

Юнацька ангіопатія є ускладнення, яке має не до кінця вивчену етіологію. Розвиток ускладнення відбувається на тлі запального процесу, прогресуючого в стінках судинної системи. Природа появи запалення є нез'ясованою. При виникненні цієї патології спостерігається поява крововиливів в сітківку і склоподібне тіло очі.

Юнацька ангіопатія є найменш сприятливий тип ускладнення. У процесі прогресування може спостерігатися розростання сполучної тканини і відшарування сітківки.

Така ситуація призводить до прогресування в організмі глаукоми і катаракти.

Методика діагностування та лікування ангіопатії

Ускладнення у вигляді ангіопатії виявляється при проведенні огляду очного дна в кабінеті офтальмолога.

Офтальмолог проводить огляд очного дна пацієнта при розширеній зіниці за допомогою спеціального мікроскопа. У процесі проведення огляду офтальмолог виявляє наявність звужень і розширень судин, присутність крововиливів і положення жовтої плями.

При необхідності призначаються додаткові обстеження. Для діагностики захворювання використовуються:

УЗД судин органів зору з дуплексним і доплеровским скануванням судин сітківки дає можливість визначити швидкість кровотоку і оцінити стан стінки кровоносних судин.
Рентгенологічне обстеження із застосуванням контрастної речовини дозволяє оцінити прохідність судинної системи і швидкість руху крові по судинах.
Комп'ютерна діагностика.
Магнітно-резонансна томографія застосовується для проведення оцінки стану м'яких тканин органу зору.

Лікування захворювання потрібно починати на самій ранній стадії розвитку. Такий підхід дозволить уникнути появи цілого комплексу ускладнень, серед яких основними є наступні:

втрата зору, яка може бути повна або часткова;
атрофування зорового нерва;
значне звуження поля зору.

Ангіопатія є недугою, який вимагає комплексного підходу до проведення лікування. В процесі вибору схеми лікування потрібно провести консультацію з кількома лікарями, основними фахівцями серед них є:

Вибір схеми лікування здійснюється лікарями з урахуванням індивідуального підходу, форми захворювання і з урахуванням особливостей організму пацієнта.

Профілактика розвитку захворювання

При виявленні гіпертонічної форми недуги в першу чергу слід нормалізувати показник артеріального тиску і підтримувати його на одному рівні.

В процесі проведення лікувальних процедур не слід забувати про помірних фізнагрузкі, які сприяють зміцненню кровоносної системи і організму в цілому, а також сприяють поліпшенню засвоєння цукру м'язовою системою. В процесі лікування застосовуються медикаментозні, фізіотерапевтичні і народні методи.

Хворі на цукровий діабет повинні в строгому порядку дотримуватися низкоуглеводную дієту.