Дефіцит маси тіла - друга критична проблема, спровокована порушенням обміну речовин, неправильним харчуванням, а іноді невмілим вибором стратегії схуднення. Недоліком маси страждають чоловіки, жінки і діти. Якщо проблема супроводжується патологічним відмовою від їжі, тоді мови йде про анорексію.
Надмірна худорба на межі дистрофії веде до виникнення ще більших проблем - анемія, безпліддя, летальний результат.
Недолік маси тіла відповідає МКБ-10, коди Е40-46. МКБ-10 - міжнародна класифікація хвороб десятого перегляду (МКБ-10 відповідно абревіатура), редагується раз в 10 років. МКБ-10 представляє широкий список закодованих захворювань.
Причина і наслідок
Чому може виникнути недолік маси і як з цим боротися?
- Посилений вуглеводний обмін.
Прискорений обмін речовин, в тому числі і вуглеводів, - біологічна особливість організму. Люди з прискореним метаболізмом постійно потребують підживлення повільними і швидкими вуглеводами, інакше баланс буде порушений, людина втратить вагу. Досить часто прискорений метаболізм є основною для дефіциту маси тіла у дітей і підлітків. Боротися з проблемою можна коригуванням харчування. Ввести якомога більше вуглеводів в розпорядок харчування (приблизно 60% від усього раціону, розрахувати калорійність раціону і процентне співвідношення БЖУ можна за допомогою калькулятора).
- Недостатня кількість калорій в харчуванні.
Недостатньо калорійна їжа - ще одна причина низької маси тіла, тісно пов'язана з особливістю метаболізму. При швидкому обміні речовин споживаної енергії повинно вистачати на роботу плюс запас у 600-800 калорій. При недостатньому надходженні палива в організм погіршується не тільки фізичне, а й розумовий стан.
Для усунення необхідно стежити за раціоном і кількістю споживаних калорій. Щоб визначити добову потребу людського організму в енергії потрібно помножити вагу на 40, в результаті вийде мінімальна кількість споживаних калорій в день. Для чоловіків цей коефіцієнт бажано збільшити до 45, для спритних і рухливих дітей також. Спробуйте підраховувати кількість спожитих калорій за день за допомогою калькулятора.
- Проблеми з гормональним фоном.
Гормональна причина дефіциту маси не є генетично обумовленою, вага набрати складніше, а для діагностування безперечно варто звернутися до ендокринолога, адже хвороби щитовидної залози можуть спричинити за собою серйозні наслідки. Додаткові ознаки захворювань щитовидки: тахікардія, підвищене потовиділення, збільшення розмірів щитовидної залози.
- Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту.
Однією з причин проблеми з вагою можуть служити захворювання шлунково-кишкового тракту. Недолік маси може бути викликаний недостатньою кількістю ферментів, що розщеплюють їжу, наявністю гастриту або виразкових хвороб, можливо так само виникнення проблеми через паразитарних інвазій. У кожному з випадків потрібно шукати ефективне рішення, якщо в першому можна обійтися правильним харчуванням, то в наступних двох краще звернутися до лікарів для відповідного лікування.
- Проблеми з підшлунковою залозою.
Підшлункова залоза виробляє дуже важливі гормон - інсулін, який бере участь у вуглеводному обміні. Прискорення метаболізму може привести до втрати ваги, проте, якщо проблема пов'язана саме з підшлунковою залозою, можливий розвиток хвороб серйозніше, тому варто звернутися до лікаря. В іншому випадку можна заробити цукровий діабет. Додаткові симптоми: вічна спрага, часте сечовипускання, швидка стомлюваність і погана працездатність.
Недолік маси небезпечний і тягне за собою інші серйозні хвороби. при ІМТ<18.4 мужчин не берут в армию.
Розрахувати ІМТ легко, досить поділити на калькуляторі ваша вага на квадрат зростання в метрах, розрахунок і буде показником достатності маси. Існують різні таблиці з ІМТ, використовуючи їх, можна обійтися без розрахунків і використання калькулятора. По таблиці ІМТ видно, яке співвідношення ваги і зросту є нормальним.
Недолік маси у вагітних
Недостатня вага доставляє багато проблем вагітній жінці, ускладнює процес вагітності і залишає наслідки, й це позначається на дитині. Зазвичай виражений дефіцит маси тіла супроводжується недоліком поживних речовин в організмі матері, що призводить до неповноцінного розвитку дитини.
Жінки з низькою масою тіла знаходяться в зоні ризику, схильні до розвитку токсикозу при першій половині вагітності, анемії і переривання пологів на ранніх термінах.
Зміни відзначаються так само і при проходженні другого триместру вагітності, можливо плацентарна недостатність, а між тим, плацента - один з головних джерел кисню для дитини. Плацента допомагає дітям в забезпеченні необхідними гормонами і звільнення від вторинних продуктів обміну речовин.
Недостатня функція плаценти при вагітності укупі з маловоддям може привести до затримки розвитку дитини, а так само до народження дітей з вираженим недоліком маси тіла. В наші дні плацентарну недостатність можуть визначити і вилікувати вже на ранніх термінах вагітності, що підвищує ймовірність народження здорового і повноцінного дитини.
Гіпотрофія у дітей
Гіпотрофія у дитини найчастіше виникає через нестачу калорій, корисних речовин і вітамінів в харчуванні матері при вагітності (можливо при періоді грудного вигодовування) або ж в самому меню дитини (підлітка). Також причиною гіпотрофії можуть послужити хронічні хвороби, відсутність режиму, поганий догляд за дитиною.
Причини природної та набутої гіпотрофії:
- Багатоплідна вагітність;
- Народження дитини у жінок віком до 20 або після 40 років;
- Погане харчування, хронічні захворювання, сильні стреси і згубні звички вагітних жінок;
- Плацентарні порушення;
- Вроджені вади розвитку у дитини;
- імунодефіцит;
- Хвороби ендокринної системи;
- Порушення обміну речовин у дитини;
- інфекції;
- Надмірний прийом ліків і вітамінів жінкам, що годують і дітьми.
Гіпотрофія не є повсюдним захворюванням, в країнах, що розвиваються відсоток хворих дітей коливається в районі 20, в розвинених - в районі 10%. Часто гіпотрофії супроводжують рахіт і анемія, діти з такими захворюваннями переважно народжуються в зимовий час. Хвороба відповідає МКБ-10, код E46.
Розрізняють три ступені гіпотрофії у дітей:
Перша ступінь є легкою, характерні незначні відхилення: трохи знижений апетит, підвищений рівень занепокоєння, тривожний сон. Шкіра бліда, що не пружна, проте істотних змін немає. Маси тіла дитині бракує виключно в області живота, м'язи в нормальному стані, іноді виявляються ознаки анемії або рахіту. У дітей з гіпотрофією 1 ступеня може спостерігатися підвищена хворобливість, запори або діарея.
При другого ступеня хвороби відхилення виявляються більш яскраво: дефіцит маси дитини близько 20 відсотків, відставання в рості на 3 см, шкіра лущиться, нееластична. Такі діти часто надмірно худі не тільки в області живота, а й в кінцівках. Однією з ознак може бути знижена температура долонь і стоп, а так само різкі і часті перепади стільця (від діареї до запору). Діти з гіпотрофією 2 ступеня часто хворіють.
Третя ступінь виражена найяскравіше, ознаки лякають: зростання менше на 10 см і більше, виражений дефіцит маси тіла перевищує 30%, дитина виснажений, байдужий, примхливий і плаксивий, шкіра сіра і обтягує кістки, кінцівки холодні, слизові пересохлі. У дитини з таким ступенем гіпотрофії часто виявляється анемія і хронічні інфекції.
Остеопороз, як результат нестачі маси
Остеопороз - серйозне захворювання, яке проявляється в зменшенні щільності кісткових тканин. Зменшення щільності кісток і порушення в структурі кісткової тканини призводить до виникнення частих переломів. Особливістю остеопорозу є поява тріщин і надламів при незначному навантаженні. Легкість виникнення переломів - найнебезпечніше з проявів остеопорозу, так як поламати можна не тільки руки, але і хребет, і інші важливі складові скелета.
Остеопороз стоїть на 4 місці за смертністю хвороб, основна причина летального результату - перелом шийки стегна.
Фактори, що підвищують ризик розвитку остеопорозу:
- Жіноча стать;
- Генетична спадковість;
- Вік (у підлітків ймовірність остеопорозу менше);
- Мала рухливість, сидячий спосіб життя;
- Недолік ваги (можна розрахувати за допомогою калькулятора).
Остеопороз протікає в прихованій формі, у нього немає жодних гострих зовнішніх ознак і симптомів. Хвороба пізно діагностується, зазвичай вже після перелому, коли змушують проходити обстеження. Остеопороз складно піддається лікуванню, позбавлятися від цього захворювання необхідно комплексно і в спеціалізованих клініках. Відповідає МКБ-10, код M80 або код M81.
Анемія при дефіциті маси тіла
Імунна і кровотворна системи потребують постійного притоку вітамінів, білків, вуглеводів і заліза. при нестачі ваги, викликаним мізерним харчуванням, цього не відбувається. Анемія часто супроводжує інших серйозних захворювань, нерідко спостерігається у дітей, які страждають гіпотрофією.
Симптоматика анемії досить різноманітна: блідість шкірних покривів, сонливість, постійна втома, миготіння мушок перед очима, запаморочення, задишка, прискорене серцебиття, поколювання в кінцівках. Часто хворі анемією відчувають дивну тягу до поїдання крейди або симпатію до неприємних запахів. Відповідає МКБ 10, код D50.