- опис
- підготовка
- показання
- інтерпретація результатів
Визначення специфічних IgG до алергенів цвілевих грибів Penicillium notatum.
Пліснява Penicillum notatum - джерело першого антибіотика - пеніциліну. Грибкова цвіль виявлена в 1928 р Флемінгом. Зеленого або чорного кольору, має виражені алергенні властивості, одна з причин виникнення риніту, бронхіальної астми, атопічного дерматиту.
Розмноження грибків може відбуватися на стінах і шпалерах. І суперечки, і фрагменти цього гриба утворюються цілий рік, активніше взимку, легко переносяться повітрям і потрапляють в дихальні шляхи, що при наявності певних чинників призводить до розвитку алергічних захворювань. Імунна відповідь на цей алерген розвивається, головним чином, по негайному типу за участю специфічних IgE-антитіл. Часто в анамнезі спостерігаються алергічні реакції на введення антибіотиків пеніцилінового ряду.
У людей з алергією до цвілевих грибків можливий розвиток перехресної алергії при вживанні в їжу продуктів, в процесі виготовлення яких застосовувалися ферментацій процеси (сири Рокфор, Блю, Камамбер, вино і шампанське, квас, дріжджове тісто).
Переважна більшість випадків алергії є IgE-зумовленими алергічними реакціями. Базові лабораторні діагностичні алерготести засновані на виявленні присутності в крові специфічних IgE антитіл (див. Визначення специфічних IgE).
Дослідження IgG антитіл зазвичай проводять на додаток до визначення IgE антитіл. Епітопи алергенів, проти яких спрямовані IgE і IgG антитіла, не обов'язково збігаються. Показано, що дегрануляцію тучних клітин і базофілів можуть індукувати не тільки комплекс IgE і антигену, а й інші стимули, наприклад - анафілотоксинів СЗа і С5а, які продукуються в ході альтернативного (беруть участь IgG4) або класичного (беруть участь IgG1, IgG2, IgG3) шляхи активації комплементу.
Але відомо також, що IgG-антитіла до алергену можуть виконувати функцію блокуючих антитіл, які зменшують вираженість алергічних реакцій, що протікають за участю специфічних IgE. Так, після успішно проведеної специфічної імунотерапії (гипосенсибилизация шляхом вакцинації пацієнта зростаючими дозами алергену) спостерігається підвищення рівня специфічних IgG4 антитіл, яке корелює з пом'якшенням симптомів захворювання і відображає успішність терапії.
Передбачається, що різні підкласи IgG розрізняються функціонально, їх ефект може залежати, крім цього, від фізико-хімічної структури конкретних епітопів алергену і проявлятися у вигляді як посилення, так і блокування алергічних реакцій.
Роль IgG антитіл до алергенів до кінця не ясна, діагностичне значення цього тесту спірно. Одночасне визначення специфічних IgE і IgG антитіл у пацієнтів з поліноз може бути корисно як для виявлення патогенетичної ролі окремих алергенів, так і для лабораторного моніторингу ефективності специфічної імунотерапії.
Призначення і інтерпретацію результатів тесту повинен проводити фахівець, який представляє обмеження даного дослідження і розглядає його в комплексі з клініко-анамнестичними даними і результатами інших тестів.
Спеціальної підготовки до дослідження не потрібно. Антигістамінна терапія не впливає на результати дослідження. Дослідження не слід проводити на тлі застосування глюкокортикоїдів.
- У комплексі досліджень для виявлення потенційної патогенетичної ролі окремих алергенів (додатково до дослідження IgE-антитіл).
- З метою моніторингу специфічної імунотерапії (інгаляційні алергени).
Інтерпретація результатів дослідження містить інформацію для лікуючого лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу можна використовувати для самодіагностики і самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати цього обстеження, так і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень і т.д.
Одиниці виміру в лабораторії ИНВИТРО: мг / л.
Інтерпретація результатів:
концентрація
специфічного IgG, мг / л