Мал. 18. Профіль каналу в залежності від конусності інструментів при послідовній обробці профайлами.
Переваги Crown Down (клінічні)
§ Простота видалення перешкод для проходження кореневого каналу до верхівки;
§ Покращена тактильна чутливість;
§ Кращі умови для проникнення іригаційних розчинів;
§ Прямий доступ до викривлень каналів;
§ Інструмент менше відхиляється від свого напрямку при проходженні кривизни каналу внаслідок зменшення контакту зі стінками каналу, менше блокад і уламків інструментарію;
§ Більш близька до ідеалу форма каналів, що полегшує обтурацию;
§ Прийнятні тимчасові рамки
Переваги Crown Down (біологічні)
§ Швидке видалення забрудненого, інфікованої тканини з системи кореневого каналу;
§ Зменшення ймовірності проштовхування інфікованих тканин за верхівку;
§ Більш повне видалення змащеного шару завдяки поліпшеному контакту хелатного агента зі стінками каналу;
§ Більш точний контроль за робочою довжиною, очищенням і розширенням каналу з урахуванням біології апікальних тканин кореня і навколишніх тканин
«Від коронки вниз» ефективна при лікуванні гострих і загострення апікальних періодонтитів з метою профілактики інфікування апикального періодонта
§ ЕДТА - етилен-діамін-тетраоцтової кислота, 15-17% гель, висока ефективність у видаленні неорганічних компонентів змащеного шару: взаємодіє з кальцієм дентину, утворюючи солі;
§ Одночасне використання ЕДТА і гіпохлориду натрію - кращий результат при видаленні змащеного шару з кореневого каналу!
Для медикаментозної обробки використовується спеціальний шприц з голками різних розмірів, мають бічні отвори, для можливості вимивання інфікованого матеріалу з каналу (рис. 19).
Мал. 19. Промивання кореневого каналу ендодонтичним шприцом.
Вимоги до каналу після механічної і антисептичної обробки:
§ Кореневий канал повинен зберігати свій напрямок;
§ Бути розширеним на достатню кількість розмірів (не менше 30-35 розміру);
§ Завершуватися апікальним звуженням;
§ Не мати виступів на стінках;
§ Чи не містити інфікований дентин.
Висушування кореневих каналів.
Проводиться за допомогою паперових штифтів, відповідних розміру основного штифта. Критерієм готовності кореневого каналу до пломбування є відсутність вологи і крові на паперовому штифті (рис. 20).
Мал. 20. Висушування кореневого каналу.