Існує велика кількість причин виникнення хворобливих відчуттів в підшлунковій залозі. Основний з них слід вважати панкреатит. Болі в подребернойобласті зліва, нудота, блювота, відмова від їжі, проноси - ці симптоми відносяться до захворювань підшлункової залози.
Близько 40% хворих панкреатитом зловживали алкогольними напоями. Пацієнти, які мають раніше жовчнокам'яну хворобу, склали 30%; з ожирінням - 20%; по 5% - особи з генетичною схильністю і травмами підшлункової залози.
Фізіологія та анатомія підшлункової залози
Щоб прояснити, чому болить підшлункова залоза і причини цього стану, треба звернутися до анатомо-фізіологічних характеристик. ПЖ людини анатомічно представлена у вигляді подовженого часточкової освіти, має сіро-рожевий колір і локалізується в животі, ближче до задньої стінки від шлунка, щільно притулившись до дванадцятипалої кишки.
Підшлункова залоза (ПЖ) у людини здійснює 2 завдання: зовнішньо-та внутрісекреторние. Виділення панкреатичного секрету, що складається з травних ензимів - це зовнішня секреція. Внутрішньосекреторна активність - продукція гормонів, що регулюють баланс ліпідного, білкового та вуглеводного метаболізму.
Їжа, оброблена в шлунку соляною кислотою, просувається далі, в дванадцятипалу кишку. Там триває процес травлення - відбувається обробка харчової грудки ферментами ПЖ і жовчю.
Підшлункової сік складається з безлічі активних ферментів:
Механізм формування болю
Буває панкреатит наступних видів:
Варто розібратися, які причини болю в підшлунковій залозі можуть бути. Наприклад, якщо закривається загальний вивідний проток в дванадцятипалу кишку каменем з жовчної протоки, відбувається скупчення панкреатичного соку і передчасна активація ферментів. Вони починають активно перетравлювати власну залозу, тобто наростає запалення. Якщо своєчасно не зупинити процес, то розвивається важке захворювання - панкреонекроз з поганим прогнозом.
Інша ситуація причини болю в підшлунковій. Любитель смаженого, жирного, копченого, гостренького і під горілочку трапезував з друзями ввечері. А раніше страждав гастродуоденіт (запалення шлунка і дванадцятипалої кишки). Вночі у нього з високою ймовірністю в повному розпалі будуть болі в животі. За рахунок роздратування відбувається загострення хронічного захворювання. Жовч і панкреатичний сік вийти не можуть - розвивається реактивний панкреатит, і на його тлі виникають болі в підшлунковій залозі.
Фактори-провокатори
На сьогодні відомий комплекс чинників, здатних привести до загострення болю при панкреатиті. Коли болить підшлункова залоза, лікування треба підбирати ретельно і слідувати призначенням лікаря неухильно. У випадках, коли починається захворювання з пошкодження підшлункової залози, говорять про первинну панкреатиті. Провокують його фактори:
- надмірне захоплення спиртними напоями;
- фактор генетичної схильності;
- інтоксикація медикаментозними засобами;
- нераціональне харчування;
- часте вживання смаженого, жирного і гострого;
- недоїдання, переїдання;
- травми підшлункової залози;
- куріння;
- стреси.
Про вторинному панкреатиті мова заходить при захворюваннях внутрішніх органів, прилеглих до підшлунковій залозі:
- жовчнокам'яна хвороба;
- цироз печінки і гепатит;
- наявність паразитів в жовчовивідних шляхах;
- збільшення активності паращитовидних залоз;
- хвороба шлунково-кишкового тракту;
- муковісцидоз, хвороба Крона, алергія.
Тобто заліза може хворіти, але страждає вдруге, хоча причина знаходиться не в ній.
Характерні ознаки при панкреатиті
При запаленні підшлункової залози спостерігається симптомокомплекс, що характеризується такими проявами:
- болями в епігастрії, правому і лівому підребер'ї;
- підвищенням температури тіла;
- зміною кольору шкіри на обличчі;
- нудотою, блювотою, гикавкою;
- огидою від їжі;
- порушеннями стільця;
- здуттям кишечника.
Іноді клінічна картина панкреатиту змазана через хронічного перебігу. У подібних випадках вдаються до розгорнутої діагностиці: лабораторний, інструментальної.
Перша допомога при болю підшлункової залози:
- постільний режим;
- відмова від їжі протягом доби, вживати рясно чисту воду (негазовану);
- прикласти холод на епігастральній ділянці живота;
- прийом спазмолітиків (Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон).
Гострий панкреатит або загострення хронічного з вираженим больовим та диспепсичним синдромом підлягають лікуванню у відділенні хірургії - про це треба пам'ятати.
Якщо починає боліти підшлункова залоза, то лікування проводять тільки після консультації з гастроентерологом. Курс терапії включає такі групи медикаментів:
- протизапальні засоби;
- дезінтоксикаційні (Реосорбілакт, Гемодез);
- знеболюючі препарати (Платифиллин, Атропін, Метапін, хлороз);
- ферментні лікарські засоби (Фестал, Креон, Панкреатин, Панзинорм);
- антациди (Алмагель, Гастал, Фосфалюгель);
- калікреїн- протеазні інгібітори (Трасилол, контрикал, гордокс);
- інгібітори трипсину (Пентоксил, Метилурацил);
- інгібітор плазміну (Епсілон-амінокапронова кислота);
- вітаміни (В12, В6, С, Кокарбоксилаза, Ліпоєва кислота, Ліпамід);
- анаболічні стероїди (Нероболід, Ретаболід).
Більшість з перерахованих препаратів застосовують тільки в стаціонарі під контролем лікаря. Але завжди хворобу легше попередити, ніж лікувати. Важливо не забувати про це і при запаленні ПЖ.
Фізіотерапія показана при панкреатиті. При вираженому і тривалому больовому синдромі проводять електрофорез з новокаїном (розчин 2-4%) на зону проекції ПЖ.
Дієтотерапія при розвитку панкреатиту обов'язкове. Невід'ємна частина лікування - стіл № 5. Прийом їжі розподіляється на 4-6 раз на добу. Обов'язкова умова - маленькі порції. Особливість їжі - відсутність продуктів, що підвищують освіту кислот в шлунку і стимулюють роботу підшлункової залози. Дієтичне харчування при хронічному перебігу дотримується довічно!
висновок
Коли починає боліти підшлункова залоза, відкладати з лікуванням небезпечно для здоров'я і навіть життя. Нераціональне харчування, постійні перекуси, фастфуд, алкоголь, смажене, копченості - всі ці звички ведуть до формування культури харчування. В результаті виникає панкреатит. Біль в області живота, нудота і блювота, здуття кишечника, порушення стільця - лише деякі симптоми, властиві запаленню підшлункової залози. При загостренні хворі з панкреатитом підлягають госпіталізації. Хронічні форми захворювання потребують постійної дієтотерапії.
