Операція з видалення крайньої плоті з релігійно-ритуальної процедури перетворилася в модну фішку. Молоді мами поспішають «обрізати» своїх синів, та й дорослі чоловіки записуються на прийом до хірурга. Навіщо гнатися за модою?
Операція обрізання (циркумцизіо) - це висічення (видалення) крайньої плоті (складки шкіри, яка покриває і захищає голівку статевого члена від зовнішніх впливів). Виділяють зовнішню і внутрішню поверхні (листочки) крайньої плоті. Простір, обмежений крайньою плоттю, називають препуциальном мішку. Знизу на голівці знаходиться поздовжня вузька складочка - вуздечка статевого члена, яка тягнеться від зовнішнього отвору сечовипускального каналу до вінцевої борозни.
Існує ряд захворювань, при яких обрізання є необхідною умовою лікування. Медичними показаннями вважаються фімоз при частих запальних захворюваннях і пошкодження крайньої плоті в результаті рубцювання і втрати її розтяжності.
Фімоз - це звуження крайньої плоті, причини якого досі не з'ясовані. При легкому ступені фімозу крайня плоть насилу оголює голівку при ерекції, але легко відкриває її в спокійному стані. При важкій - під час сечовипускання сеча спочатку накопичується в препуциальном мішку, а потім виділяється по краплях.
Фімоз, як правило, прогресує, адже при кожному статевому акті відбуваються незначні розриви і пошкодження крайньої плоті. Вони швидко гояться і не заподіюють ніякого занепокоєння, але утворювались на їх місці дрібні рубчики ще більше звужують крайню плоть.
В результаті операції обрізання головка статевого члена завжди перебуває у відкритому стані. В результаті Смегма, секретується її залозами, не накопичується в препуциальном мішку, що значно знижує ризик розвитку не тільки баланопостіта, але і таких неприємних захворювань, як шкірний ріг, ерітроплазія і лейкоплакія статевого члена. Багато урологи дотримуються думки, що обрізання знижує ризик розвитку раку статевого члена. Крім того, останні дослідження показали, що зменшується можливість захворювання на СНІД та гепатитом С. Ризик зараження ВІЛ-інфекцією у необрізаного чоловіки підвищується в 7 разів - з-за великої концентрації імунних клітин саме в області крайньої плоті. Саме ці клітини вірус атакує в першу чергу.
Хірург-уролог частково або повністю видаляє крайню плоть. При повному видаленні крайньої плоті голівка статевого члена завжди залишається відкритою. При частковому - наполовину закривається в спокійному стані статевого члена.
Всупереч поширеній думці, вуздечка статевого члена при циркумцизіо не зачіпається. Через неї проходять дрібні кровоносні і лімфатичні судини, гілочки нервів, тому зайві маніпуляції на вуздечці можуть привести до таких ускладнень, як набряк і зниження чутливості головки статевого члена.
Техніка процедури обрізання відносно проста, і ризик розвитку інтраопераційних ускладнень (кровотечі і інфікування рани) зводиться практично до нуля - завдяки досвіду хірурга і наявності сучасного інструментарію та апаратури. Зазвичай операція триває близько півгодини, і вже через 2 тижні чоловік може жити повноцінним життям, в тому числі і статевої.
Операцію повинен проводити висококваліфікований лікар - в іншому випадку існує загроза надмірного видалення крайньої плоті, що призводить до деформації статевого члена. Непрофесійний підхід загрожує і іншими серйозними ускладненнями, зокрема, важко зупиняє кровотечу і некрозом тканин.
Останні дослідження доводять позитивний вплив цієї операції на здоров'я не тільки чоловіки, але і жінки. Додай до цього американізації нашої культури - і отримаєш повальне захоплення обрізанням. Чи справді ця процедура - панацея від багатьох хвороб?
Жінкам все одно, обрізаний чоловік чи ні!
Серйозна операція циркумцизіо сьогодні, на жаль, стала просто модною. Я не веду мову про релігійному аспекті цієї процедури. Молоді мами просять зробити обрізання своїм синочкам «просто так», тому що так зробила подружка або сусідка. Вони забувають при цьому, що позбавляють маленьких чоловіків права на свідомий вибір. Ставши дорослим, чоловік повинен сам визначитися, чи хоче він зробити циркумцизіо чи ні. Захоплення обрізанням перевело операцію з розряду суто медичних, робити за суворими показаннями, в розряд пластичних. Тепер порівняти цю процедуру можна з пірсингом або татуюванням.
Чоловіки різного віку приходять в клініки і просять їх обрізати. Вважається, що обрізаний член - гарант пролонгованого статевого акту. На жаль, це не так. Якщо проблем зі статевим життям не було - через огрубіння ніжної шкіри головки акт може подовжуватися. Але якщо чоловік страждав передчасної еякуляції - проблема не зникне, а навіть посилитися. До того ж в моїй практиці сексолога не було жінки, яка сказала б, що обрізаний чоловік чимось краще. Врахуйте, що після обрізання головка стає дуже сухою, тому чоловікові для здійснення статевого акту нерідко потрібне додаткове зволоження.
Багато медичні страхові компанії перестали включати обрізання в вартість пологів.
Пам'ятайте, що обрізання - справжня хірургічна операція з усіма витікаючими наслідками: це боляче! Проводиться вона повинна тільки кваліфікованим хірургом. У нашій клініці пацієнт, бажаючих пройти циркумцизіо, обов'язково складає розписку, в якій вказує, що розуміє, на що йде і що назад йому ніхто нічого пришивати не буде.
Позитивний ефект перевірений тисячоліттями!
Говорячи про обрізання, слід пам'ятати, що мова йде про одну з найдавніших хірургічних операцій. Всім відомо, що циркумцизіо - найважливіший атрибут релігійно-ритуальної життя иудаистов і мусульман. А ось про те, що воно широко практикувалося, скажімо, в Древньому Єгипті, можливо, знають не всі. У Каїрському музеї можна побачити статую фараона з обрізаною крайньою плоттю. Зберігся папірус із зображенням обрізання двох дорослих єгипетських юнаків. У багатьох культурах Африки обрізання було центральним елементом ритуалу ініціації - посвячення, який перетворював підлітка в чоловіка.
Цілком ймовірно, що першопричиною цього обряду, спочатку виник в країнах з жарким кліматом, були ускладнення запального характеру, поширені через труднощі дотримання гігієни. У тих регіонах, де немає води або вона важко доступна, тільки обрізання допомагало чоловікові зберегти здоров'я. Якщо ретельно не мити головку, то під крайньою плоттю скупчується смегма (жирове мастило, яка виділяється постійно), що стає справжньою живильним середовищем для гнильних бактерій і різних вірусів. Так, існують дослідження, які стверджують, що обрізання знижує ризик зараження чоловіків СНІДом. Але з повною відповідальністю стверджувати подібне не можна - недостатньо наукових підтверджень.
Зате безперечно те, що у обрізаних чоловіків практично не буває раку статевого члена. А дружини цих чоловіків майже не страждають від запальних захворювань статевої сфери, а також широко поширеного раку шийки матки. Також доведено профілактичний ефект обрізання у маленьких хлопчиків: інфекційними захворюваннями сечостатевої сфери страждають тільки 0,3-0,15% обрізаних малюків.
Існують і суто медичні показання для проведення обрізання:
- патологічний фімоз, або повна неможливість відкриття головки статевого члена в поєднанні із запаленням головки пеніса і пов'язаний з цим дискомфорт у дитини і дорослого;
- порушення сечовипускання у дитини, викликані фімозом;
- парафимоз, або обмеження голівки пеніса.
Пам'ятайте, що вибір завжди за вами! Вирішіть, що для вас простіше - щодня дотримуватися гігієни пеніса або пройти операцію (що аж ніяк не виключає гігієнічних процедур)!