Гість (не зареєстрований)
Шановний Едуард Романович, добрий день! Діагноз: Артеріальна гіпертензія 2 ступеня.
Другий рік приймаю КАДУЕТ 10 + 10 (амлодипін + аторвастатин).
Але для пенсіонера це дорого і стоматологи наполягають, щоб я замінив амлодипін, так як руйнуються ясна.
Амлодипін вітчизняний і НОРМОДИПІНУ. а також норваск - не допомагають.
Аторвастатин приймаю для зниження підвищеного холестерину.
Дякуємо.
Кардіолог. Пенсіонер. www.guglin.ru; [email protected]
Шановний Анатолію Івановичу!
Поєднання амлодипіну і аторавстатіна в одному ліках чи не здається мені вдалим рішенням. Така комбінація представляється порочної за своєю ідеєю. У той час, коли статини роками приймаються в одній і тій же стабільної дозуванні, гіпертонічна хвороба вимагає більш гнучких змін доз, не лікується зазвичай одним амлодипином, він взагалі не є препаратом першої лінії і ця комбінація несе на собі печатку скоріше комерційних, ніж клінічних вигод .Я думаю, що Вам треба вибрати один з статинів, найбільш придатних за ціною і замість амлодипіну підібрати що-небудь більш звичне для лікування гіпертонічної хвороби. Схема така. Комбінації інгібіторів АПФ і діуретиків є найбільш
частими і стійкими при виборі комплексної терапії гіпертонічної хвороби. До
них відносяться енап НL, знап Н, ко-ренітек, реніпріл,
енафріл, Ензікс дуо, Ензікс дуо форте, капозід, Аккузид ®, НОЛІПРЕЛ, НОЛІПРЕЛ
форте, рамігексал, делікс, Ліпразид, Лізоретик, Лоприл Н10 і Н20, Лізитон Н,
Лістрах плюс, сінорезід, ірузід, ампрілан, каптоспес + Н. Будь-яку з цих
комбінацій треба приймати півтори-два тижні. Якщо до кінця цього терміну тиск
приходить до нормальних показників, то на цій терапії можна спокійно жити
місяцями і роками. Вони дуже мало відрізняються один від одного по дозам і ще
менше - по препаратам, але найчастіше більше за цінами. Тут є великі
можливості для вибору. Якщо ж до кінця цього терміну (за кілька тижнів) АТ не
нормалізується, треба до неї додати бета-блокатор Конкор, беталок ЗОК, егілок
і / або блокатор кальцієвих каналів: амлодипін, норваск, Леркамен. іноді треба
додати Фізіотенс або расілез (аліскірен) або його комбінацію з гипотиазидом,
адельфан, клофелін. Проводити таке лікування треба під контролем свого лікуючого
лікаря. Це, звичайно тільки схема, в межах якої і окремі ліки та їх
дози доводиться підбирати індивідуально (призначити, подивитися, оцінити,
змінити, скасувати, замінити) і так кілька разів поки не підберете оптимальну
для Вас схему.
загальних
принципів три:
1. При повноцінному лікуванні ніяких кризів бути не
має. Криз - це показник неякісного лікування.
2. Після нормалізації показників артеріального тиску припиняти
терапію не можна, її треба продовжити в повному або кілька редуцированном
обсязі.
3. Одним, окремо взятим препаратом рідко вдається
домогтися оптимального результату, частіше для цього потрібна комбінація двох або трьох
коштів.
І доброго Вам здоров'я!
Думка залу, форум (0)
Схожі питання, теми (10)
Якщо Ви реєструвалися раніше, то "залогініться" (форма логіна в правій верхній частині сайту). Якщо ви тут вперше, то зареєструйтеся.
Якщо Ви зареєструєтесь, то зможете в подальшому відслідковувати відповіді на свої повідомлення, продовжувати діалог в цікавих темах з іншими користувачами і консультантами. Крім цього, реєстрація дозволить Вам вести приватну переписку з консультантами та іншими користувачами сайту.
Напишіть Вашу думку про питання, відповідях і інших думках: