При кандидозної менінгіті в мозкових оболонках утворюються інфільтрати з вогнищами некрозу (омертвіння тканин) і дрібних крововиливів. Поразка мозкових оболонок часто поєднується з ураженням тканини головного мозку у вигляді дрібних абсцесів. Майже у всіх випадках інфекція потрапляє в головний мозок з легких або з нирок при їх первинному ураженні грибками роду Candida.
За своїми проявами кандидозний менінгіт Менінгіт - запалення оболонок мозку нагадує туберкульозний менінгіт Туберкульозний менінгіт - наслідки поширення збудника або абсцес Абсцес - чому так небезпечні гнійники? мозку. При цьому у хворого спочатку з'являються нездужання, млявість, зниження працездатності, безсоння, невелике підвищення температури. Потім температура різко підвищується, з'являється сильний головний біль, нудота і блювота. Всі ознаки захворювання наростають поступово, але зустрічається і гострий розвиток менінгіту, особливо у маленьких дітей.
Діагноз кандидозного менінгіту грунтується на виявленні грибків роду Candida в спинномозковій рідині. Лікування таких хворих здійснюється тільки в стаціонарі, іноді вони вимагають реанімаційних заходів.
Хронічний генералізований кандидоз
Хронічний генералізований (гранулематозний) кандидоз частіше виникає у дітей з порушеннями імунітету. Він може початися в ранньому віці зі звичайною молочниці - ураження грибками роду Candida слизової оболонки порожнини рота. Потім грибок поширюється на слизову оболонку глотки, мови, червону облямівку губ. У такої дитини вся слизова оболонка порожнини рота може бути покрита суцільною білою плівкою, з працею відділяється від неї з утворенням кровоточивих виразок.
Якщо дитині призначають антибіотики (а дитина з імунодефіцитом часто хворіє інфекційно-запальними захворюваннями), то процес поширюється далі, на шкіру (з'являються мокнучі поверхні в складочках шкіри), нігті (з'являється почервоніння і набряк нігтьового валика, потім нігтьові пластинки стають коричневими, горбистими, тонкою, розшаровуються). На волосистої частини голови з'являються червоні плями, що лущаться, покриті папулами і горбиками, вирішення яких призводить до утворення рубців, в області яких вже не росте волосся (осередкове облисіння).
Кандидоз може поширитися на внутрішні органи, вражаючи бронхо-легеневу систему, шлунково-кишковий тракт, нирки і сечовивідні шляхи, печінку, головний мозок і будь-які інші внутрішні органи.
Захворювання протікає тривало, але при ураженні життєво важливих органів може виникати гострий перебіг з різким порушенням загального стану. Діти з хронічним кандидозом погано смокчуть, мало сплять, вдень мляві, відстають у фізичному і нервово-психічному розвитку.
Обстеження та лікування таких дітей зазвичай проводиться в стаціонарі, при цьому в біологічних середовищах у них виявляється присутність великої кількість грибків роду Candida і його ниток (псевдомицелия), а в крові - антитіла до них.
Лікування хронічного генералізованого кандидозу тривалий. Воно включає в себе призначення протигрибкових препаратів, загальнозміцнюючі засоби, лікарські препарати, що впливають на окремі ланки імунітету, вітаміни, мікро- і макроелементи і лікування супутніх захворювань.
Профілактикою важких ускладнень кандидозу є своєчасне лікування його перших ранніх проявів. Крім того, завжди потрібно пам'ятати про небезпеку виникнення кандидозу при тривалому прийомі антибіотиків, глюкокортикостероїдних гормонів і деяких інших препаратів, які можуть призвести до зниження імунітету. При тривалих курсах прийому таких препаратів обов'язково призначаються протигрибкові засоби.