Кашель. Ці докучливі «бухіканья» - один з найпоширеніших і найбільш неприємних симптомів застуди. Чому він виникає, про що свідчить і як впоратися з такою неприємністю? Про це ми повели мову з кандидатом медичних наук, доцентом Андрієм Васильовичем Цимаром.
- У гортані, трахеї, бронхах і плеврі (тканини легенів) знаходяться високочутливі рецептори, які реагують на кожен подразник, який потрапляє туди. Це може бути і крихта, яка «не туди пішла», і мокрота, яка зібралася в легких. Людина кашляє, щоб звільнити дихальні шляхи від стороннього тіла. Тобто дихальні м'язи рефлекторно скорочуються, «виштовхуючи» повітря з легенів. Завдання кашлю - очистити легені від того, чого там бути не повинно.
- Однак кашель буває різний.
- Звичайно. Він буває різним - в залежності від того, що стало причиною нездужання. Якщо вас наздогнали грип і висока температура, то докучати буде сухою і частий кашель. При фарингіті (запаленні горла) з'являється відчуття грудки в горлі, який хочеться викашляти. При кашлюку - болісний, періодично переривається паузами з дзвінким вдихом, який знову переходить в кашель. Ларингіт (запалення гортані) супроводжує сухий, болісний, «гавкаючий» кашель, а голос при цьому стає хриплим. При гострому трахеїті (запаленні трахеї) кашель гучний і хворобливий, з глибоким «трубним» звуком. Зате при бронхіті кашель не дає больових відчуттів, проте - він вологий і гучний. Обструктивний бронхіт супроводжує кашель-свист, його напади лавиноподібно і зупинити їх важко. Хворі на бронхіальну астму скаржаться на важкий, приглушений, задушливий кашель.
Коли мова йде про запалення легенів (пневмонії), то кашляти дуже боляче, при цьому з кожним откашливанием виділяється багато мокроти. А плеврит (запалення тканини легенів) проявляє себе болісним і сухим кашлем і посилюється при глибокому вдиху.
Втім, характеристики кашлю змінюються протягом перебігу хвороби.
- Можна лікувати кашель самостійно, в домашніх умовах?
- Загалом, оптимальний варіант - все терапевтичні заходи погоджувати з фахівцем. Але не завжди є можливість потрапити в поліклініку.
Якщо вас переохолодження промочили ноги і після цього з'явився кашель - кілька днів можна спробувати самостійно здолати недугу. Почати можна з інгаляцій. Якщо кашель сухий - спробуйте лужні інгаляції (з додаванням масел, на відварах трав - мати-й-мачухи, календули, евкаліпта). Можна парити ноги (якщо немає судинних проблем і запальних процесів з боку гінекології), ставити гірчичники слід між лопатками, натирати груди лікувальними бальзамами на жировій основі. Але будьте уважні: при підвищеній температурі будь-які зігрівають процедури робити небезпечно!
Якщо кашель сухий, то до консультації лікаря можна приймати безпечні відхаркувальні засоби - мукалтин, амброксол, екстракт плюща або подорожника, сиропи солодки і кореня алтея. Однак препарати, що впливають на відхаркувальний рефлекс, обов'язково повинен призначити фахівець.
- Коли консультацію лікаря не можна відкладати?
- А чим загрожує недолікований кашель?
- Тим, що незабаром він «збунтується». Якщо кашель триває два тижні і більше, не зменшується і ви не помічаєте поліпшення стану, необхідно зробити флюорографію легенів. За допомогою знімка фахівець швидше з'ясує причину надокучливих «бухіканій». Якщо відхилень немає, а кашель далі триває, слід звернутися до отоларинголога. Він визначить, чи не пов'язаний кашель з проблемами у верхніх дихальних шляхах.
Буває так, що кашель начебто вилікували, а через короткий проміжок часу він знову повертається. Такі рецидиви, на думку лікарів, трапляються з кількох причин: або ви не допили до кінця призначений лікарем курс антибіотиків, перервавши лікування, тільки відчувши перші симптоми полегшення, або не приймали в достатній кількості відхаркувальних засобів, тому в легких залишилася мокрота, яка при найменшій інфекції знову збунтувалася запаленням.
Кашель повертається, якщо ви лікували вірусне захворювання з допомогою антибіотиків або не приймали їх при кашлі бактеріального походження. Докучливий «кашель» повертається, якщо, лікуючись самостійно, ви упустили серйозне захворювання дихальних шляхів, наприклад, бронхіальну астму. Ну, і проблема знову нагадає про себе, якщо, маючи кашель, ви не вживали жодних заходів, пустивши справу на самоплив.
- А хронічне «покашлювання»: що за напасть?
- Діагноз «хронічний кашель» встановлюють в разі, якщо він триває більше трьох місяців. Майте на увазі, що кашель може бути ознакою вельми небезпечних хвороб: хронічного бронхіту, бронхіальної астми, серцевої недостатності, пухлини в легенях і дихальних шляхах, туберкульозу. Тому хворі з хронічним кашлем потребують регулярного і ретельного обстеження. У деяких випадках, кажуть лікарі, хронічний кашель виникає у нервовохворих людей (без певних хвороб дихальної системи), а також у людей під впливом несприятливих факторів навколишнього середовища: пилу, диму, їдких газів. У курців хронічний кашель часто є ознакою тривалого подразнення бронхів тютюновим димом, або одного з ускладнень куріння (бронхіту, раку легенів).
Хронічний кашель небезпечний також тим, що викликає серйозні порушення дихальної системи: емфізему, спонтанний пневмоторакс (зупинку дихання), порушення роботи серця, освіту грижі внутрішніх органів тощо.
Будьте пильні і не зволікайте з лікуванням під наглядом досвідченого фахівця.