Після видалення придатка кожна жінка репродуктивного віку спантеличується питанням про те, чи можна завагітніти з одним яєчником.
Робота репродуктивної системи з одним придатком
Щоб народити після проведеної операції з видалення одного з придатків, потрібно переконатися у відсутності збоїв в роботі репродуктивної системи. Зробити це дозволяє ультразвукове дослідження. Проводити УЗД потрібно в певні фази циклу. Більш точну назву процедури - фолікулометрія. Вона дозволяє відстежити зміни, які відбуваються в яєчнику: чи може там дозріти яйцеклітина, в який саме день відбувається овуляція, чи є конкретний менструальний цикл овуляторним.
Якщо дозрівання яйцеклітини не відбувається або вона насилу пересувається по маткових трубах, або, після запліднення не може прикріпитися до ендометрію матки, то зачати дитину буде неможливо. На те, що залишився яєчник не функціонує або цей процес відбувається з порушеннями, будуть вказувати збої в менструальному циклі, аменорея або дисменорея.
Коли обидва придатка збережені і здорові, овуляція трапляється щомісяця, а яйцеклітини вони продукують по черзі. Якщо один з них видаляють, то другий яєчник не перестає працювати, а переймає на себе його функції і кожен місяць самостійно випускає яйцеклітину. При такому розвитку подій зачаття можливо.
Порада. Для визначення овуляції не обов'язково відвідувати кабінет лікаря. Зробити це можна в домашніх умовах, скориставшись спеціальним аптечним тестом.
Також допомогти у визначенні дня дозрівання яйцеклітини можуть регулярні вимірювання базальної температури тіла (її вимірюють в прямій кишці, вранці, після пробудження). До настання овуляції вона буде варіюватися в межах 36,2-36,9 градусів, а під час овуляції підніметься до 37 градусів.
поняття фертильності
Можливість статевозрілого організму відтворювати потомство, здатне до виживання, називають фертильністю. Вона буде знижена рівно наполовину, якщо один придаток з організму видалений.
Настійно не рекомендується затягувати з плануванням вагітності після проведеної операції. Справа в тому, що втрата фертильності у пацієнток з одним придатком відбувається трохи швидше, чому у власниць двох яєчників. Це трапляється через зрослу на нього навантаження і передчасного виснаження запасів фолікулів.
Які шанси на зачаття
Без яєчників настання вагітності неможливо. Зменшують шанси на благополучне запліднення яйцеклітини патології таких органів репродуктивної системи, як:
- матка, яка потрібна для виношування плоду;
- піхву, по якому дитина буде виходити на світло;
- фаллопієва труба з непорушеною прохідністю (по ній яйцеклітина виходить в матку).
Вагітність з одним яєчником можлива, але шанси на успіх зменшуються рівно на 50%. Причин цьому може бути декілька:
- Ускладнення, які розвиваються в віддалений період після операції (формування спайок і рубців).
- Зменшення кількості яйцеклітин, відтворюваних щомісяця (прискорене виснаження їх запасів).
- Запалення органів сечостатевої системи.
- Кандидоз.
- Перенесені позаматкові вагітності.
- Формування вогнищ ендометріозу в порожнині матки і за її межами.
- Онкологія.
- Наявність кісти яєчника.
- Наявність поліпів.
- Захворювання щитовидної залози.
- Інфекційні венеричні захворювання.
Якщо є одна або декілька з перерахованих вище причин, то для того щоб завагітніти, виносити і народити дитину потрібно попереднє лікування. Адже збережений, але непрацюючий придаток не дозволить дівчині стати матір'ю, як би вона того не хотіла.
Як завагітніти після видалення яєчника
Якщо ніяких порушень виявлено не було, то дівчина обов'язково повинна спробувати завагітніти природним шляхом, не вдаючись до методів штучного запліднення. У тому випадку, коли спроба не увінчалася успіхом через 12 місяців регулярного статевого життя, потрібна медична допомога.
На прийом до фахівця, який займається проблемами дітонародження, повинна прийти не тільки сама жінка, але і її статевий партнер. Слід розуміти, що затягувати зі зверненням до лікаря не слід уже тоді, коли менструальний цикл не стабілізується протягом декількох місяців після перенесеної операції.
Досягнення сучасної медицини дозволяють народжувати жінкам з 1 придатком: правим або лівим. Їм на допомогу приходить процедура екстракорпорального запліднення. Проте, потрібно заздалегідь налаштуватися на те, що перед проведенням ЕКО буде призначена гормональна терапія. Її основна мета - це підвищення фертильності. Для цього виписують препарати з хоріонічним гонадотропіном, агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону, лікарські засоби фолікулостимулюючого гормону. При цьому дози препаратів будуть вищими, а лікування більш тривалим, ніж в тому випадку, якщо яєчників було б два.
Гормональні препарати також призначають, коли у жінки, яка втратила один придаток, діагностується мультіфоллікулярний яєчник. При цьому в ньому одночасно зростають, але не дозрівають до кінця відразу кілька фолікулів (від 8 і більше), а домінантна яйцеклітина не визначається. Домінантною яйцеклітиною називають ту, яка виходить з придатка до завершення циклу, пригнічуючи інші. Крім того, запаси фолікулів з одним залишилися придатком витрачаються неекономно, що може привести до раннього клімаксу. В даному випадку знову вдаються до гормонотерапії.
Доведено, що проведення гормональної терапії з подальшим ЕКО збільшує шанси жінки на щасливе материнство, незважаючи на втрату одного придатка. Адже в матку безпосередньо підсаджують вже запліднену яйцеклітину.
Коли ЕКЗ не допомагає зачати
Не варто впадати у відчай і припиняти спроби завагітніти навіть в тому випадку, коли екстракорпоральне запліднення не дозволяє досягти бажаного результату. Причин для цього може бути безліч. Найбільш поширені з них:
- зниження фертильності;
- недавно перенесені вірусні інфекції, наприклад, грип або ГРВІ;
- неправильно підібрана стимуляція яєчників;
- патології маткових труб;
- недотримання лікарських рекомендацій.
Фахівці настійно радять продовжувати планувати вагітність навіть при невдалих спробах ЕКЗ. Науці відомі випадки, коли жінки з діагнозом «безпліддя» і з одним придатком, кілька разів за своє життя ставали щасливими матерями.
Про можливі небезпеки виношування плоду з одним яєчником
Навіть якщо проблема того як завагітніти з одним яєчником була успішно вирішена, не можна забувати про небезпеки, що підстерігають майбутніх мам.
По-перше, є ризик розвитку позаматкової вагітності, коли запліднена яйцеклітина кріпиться до стінки лівої чи правої маткової труби. У цьому випадку або відбувається мимовільний викидень, або пацієнтці проводиться порожнинна операція з видалення придатка.
По-друге, статистика вказує на те, що у жінок з одним яєчником на світло частіше з'являються діти з синдромом Дауна.
У зв'язку з цими обставинами, такі пацієнтки повинні перебувати під більш пильною увагою лікарів жіночої консультації.
Яким чином підвищити шанси на успішне зачаття?
Коли раз на місяць з зберігся придатка виходить функціонуюча яйцеклітина, зачаття можливо. Щоб збільшити шанси на її успішне запліднення, потрібно керуватися наступними рекомендаціями:
- Пройти якісну діагностику репродуктивної функції.
- При необхідності, відкоригувати гормональний фон і позбутися від наявних захворювань статевої системи.
- Спробувати зачати самостійно.
- Якщо вагітність не наступає протягом року, відвідати фахівця і вирішити питання про необхідність проведення ЕКЗ.
- Вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, відводити достатньо часу на відпочинок.
- По можливості, слід мінімізувати стреси, постаратися перестати тривожитися через дрібниці. Доведено, що на успішне зачаття психологічний фактор має серйозний вплив.
Отже, завагітніти після видалення одного придатка можна, але за умови, що всі інші органи репродуктивної системи працюють нормально. Якщо спроби зачаття не увінчалися успіхом, то потрібно вдаватися до лікарської допомоги. Не варто впадати у відчай і опускати руки, так як лише в цьому випадку можна буде дочекатися появи на світ здорову дитину.