Флуконазол - властивості
Протигрибковий засіб Флуконазол - синтетичний антимикотик, відноситься до групи похідних триазолу. Дія ліків засноване на пригніченні ферментів цитохрому P450 грибів.
В організмі людини Флуконазол пригнічує фермент CYP2C9 цитохрому P450, що бере участь в метаболізмі антикоагулянтів - лікарських засобів, що зменшують згортання крові, що перешкоджають утворенню тромбів.
Основну групу ферментів, залежних від цитохрому P450, у людини Флуконазол не пригнічує, що робить його більш безпечним для печінки, ніж протигрибкові засоби інших класів.
застосування
Антимикотик Флуконазол використовують при лікуванні широкого спектра грибкових захворювань, він застосовується при лікуванні:
- кандидозов - шкіри, статевих органів, ротової порожнини, легень;
- мікроспорії;
- трихофитии;
- бластомікозів.
Протигрибковий засіб призначається при лікуванні антибіотиками, хіміотерапії, трансплантації органів для профілактики грибкових захворювань.
Фармакологічні властивості
Антимикотик з легкістю проникає в усі рідини організму, підтримується в терапевтичній дозі протягом доби. Ліки виявляється в слині, грудному молоці, спинномозкової рідини, мокротинні, вагінальному секреті, потовій рідині.
«Чи виліковний алкоголізм? Так! Використовуйте ефективне домашнє засіб. »
Препарат виводиться з організму нирками, тривалість періоду напіввиведення залежить від їх функціонального стану. При нирковій недостатності виведення препарату уповільнюється.
Протипоказання
Абсолютним протипоказанням антимикотика служить алергія на препарат, грудне вигодовування, вік до 4 років. З обережністю призначають його людям похилого віку, особам, які страждають на ниркову недостатність, захворюваннями печінки, при вагітності.
Відносним протипоказанням є одночасний прийом ліків з гепатотоксическим ефектом і алкоголю. В цьому випадку при призначенні ліків оцінюється можливі користь чи шкода, що воно може надати на здоров'я людини.
Побічна дія
Найбільш виражені побічні дії відзначаються з боку травного тракту. Прийом антимикотика викликає:
- болю в області шлунка;
- нудоту, блювоту;
- спотворення смаку, відсутність апетиту;
- жовтяницю, гепатонекроз.
Флуконазол викликає порушення функцій нервової системи. Тривале лікування цим протигрибковим засобом здатне викликати запаморочення, втома, судоми, а при передозуванні - галюцинації, зміна поведінки.
Взаємодія з алкоголем
Небезпека сумісності Флуконазола і етилового спирту полягає в їх дії на печінку і серце. Одночасний прийом ліків і етанолу здатний викликати важкі алергічні реакції - анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк.
Крім того, якщо приймати алкоголь спільно з Флуконазолом, можливі порушення функції органів рівноваги з розвитком істинного вертиго - захворювання, при якому запаморочення може тривати кілька годин.
Вплив на серце
Одним з можливих побічних ефектів прийому Флуконазола служить подовження проміжку Q-T на ЕКГ. Алкоголь, особливо при тривалому зловживанні, викликає подібне ж зміна ЕКГ.
Кардіотоксичність Флуконазола і етанолу проявляється запамороченням, втратою свідомості. Особливо небезпечно безсимптомний перебіг цього порушення. При прихованої, безсимптомній формі протікання синдрому подовження інтервалу Q-T ризик раптової смерті збільшується.
Вплив на печінку
І алкоголь, і Флуконазол надають отруйну дію на печінку, викликають підвищення в крові білірубіну - продукту розпаду еритроцитів.
Порушення функції печінки супроводжується:
- пожовтінням шкірних покривів, білка очей;
- потемніння сечі, калу;
- дратівливістю, слабкістю;
- сонливістю, непритомністю.
Як і алкоголь, Флуконазол здатний підвищувати рівень печінкового ферменту лужна фосфатаза, викликаючи нудоту, біль в області живота, підвищення температури.
Вживання антимикотика і алкоголю впливає на печінку схожим чином:
- активізує ферменти Аланінамінотрансфераза, аспартатамінотрансферази;
- збільшує ризик печінкової недостатності.
Можливі наслідки
Найбільш вірогідним наслідком одночасної взаємодії Флуконазола і алкоголю є гепатонекроз печінки. Більш того, сам алкоголь змінить дію препарату на організм.
Найбільш небезпечними для здоров'я змінами з боку серцевої діяльності є:
- порушення ритму серцебиття;
- ішемія серця;
- інфаркт.
Найнебезпечніші наслідок прийому лікарського препарату і великої дози алкоголю - цироз печінки, раптова смерть через зупинку серцевої діяльності.
Через скільки можна пити?
В цьому випадку потрібно згадати, що час напіввиведення відповідає зниженню терапевтичної концентрації вдвічі, а не повного виведення препарату з організму.
При печінковій недостатності, в літньому віці цей антимикотик довго зберігається в організмі, що враховується при призначенні дозування - її знижують в цьому випадку в 2 рази.
Деяка кількість Флуконазола присутній в плазмі крові і при закінченні 30 годин. А при супутніх захворюваннях нирок може збільшитися і сам інтервал напіввиведення.
Приймати алкоголь після Флуконазола можна не раніше, ніж через 3 доби. Бажано, продовжити цей термін до 5 днів, щоб дати можливість печінки і нирок повністю позбавити організм від присутності антимикотика.