цервікальний канал
Сприятливі умови для проникнення сперматозоїдів зберігаються тільки протягом двох-трьох днів, після чого в'язкість слизу знову зростає. Але і в цей період лише мала частина чоловічих статевих клітин, що містяться в еякуляті, досягає порожнини матки. Крім того, склад цервікального секрету більше підходить для нормального існування сперматозоїдів, ніж кисле середовище піхви, тому що досягли його клітини довше зберігають свою життєздатність. Таким чином, шийного каналу дозволяє чоловічим статевим клітинам поступово проникати в матку і далі в маткові труби, що збільшує шанси на успішне запліднення.
Слід зазначити, що під час проходження сперматозоїдів по цервікальному каналу відбувається природний відбір - його долають тільки найякісніші і рухливі. Ширина каналу близько 7 - 8 мм, форма його може бути різною. Отвір, яким він відкривається в піхву, називається зівом. Його форма і розміри варіюють в залежності від багатьох факторів - віку жінки, гормонального фону, наявності та характеру попередніх пологів. У родили жінок зів невеликого розміру і округлої форми, у народжували - він ширший і зовні нагадує щілину.
Виробленню великої кількості слизу сприяє не тільки освіту крипт, а й наявність великої кількості розгалужених залоз. Вистилає шар каналу утворений в основному циліндричним епітелієм, що володіє високою секреторною активністю. Остання знаходиться під контролем статевих гормонів, рівень яких в жіночому організмі значно змінюється протягом менструального циклу. Перед і під час овуляції кількість вироблюваної слизу збільшується, знижується її в'язкість, а реакція наближається до нейтральної. Це дозволяє сперматозоїдам проникнути в порожнину матки. Через деякий час цервікальний секрет знову стає густим, а рН зсувається в кислу сторону. У разі закупорки залоз утворюються кісти.
Визначення фізичних і хімічних характеристик шийного секрету дозволяє судити про ймовірність настання вагітності, що має велике значення в діагностиці і лікування безпліддя. Знизити доступність слизу для проникнення сперматозоїдів здатні гормональні порушення, запальні та інфекційні процеси в шийці матки. Крім того, багато гормональні контрацептиви крім попередження овуляції перешкоджають розрідженню секрету, що значно підвищує їх ефективність. Протягом вагітності цервікальний канал щільно закритий слизовою пробкою. яка захищає плід і плаценту від проникнення патогенних мікроорганізмів з піхви.
Цервікальний канал зімкнуть - що це таке?
При проходженні гінекологічного огляду деякі дівчата стикаються з тим, що цервікальний канал зімкнуть, але не розуміють, - що це таке і що означає. Давайте розглянемо дане порушення більш докладно.
Що таке атрезія цервікального каналу?
Подібне явище в гінекології отримало назву «атрезія каналу шийки матки», що дослівно означає відсутність отвору. При цьому порушення сполучення між піхвою і порожниною матки повністю відсутня.
Як проявляється патологія?
Як правило, таке порушення не дає про себе знати досить тривалий час, не дивлячись на те, що в більшості випадків утворюється внутрішньоутробно або у дівчаток в ранньому віці.
Тільки лише з настанням періоду статевої зрілості, батьки починають бити тривогу щодо тривалої відсутності менструальних виділень. Однак це не означає, що циклічних змін у таких дівчат не відбуваються. У таких ситуаціях відбувається скупчення крові безпосередньо в порожнині матки, що надалі призводить до розвитку гематометри. Подібне відзначається, коли цервікальний канал зімкнуть на всьому своєму протязі.
Як проводиться лікування?
Розповівши про те, що означає такий висновок, як «цервікальний канал зімкнуть», необхідно назвати і способи лікування даного порушення.
Єдиним методом при такій патології є хірургічне втручання. Якщо сполучення між маткою і піхвою частково збережено, то проводять бужування зімкнутої частини цервикального каналу (розширення).
При повному заращении проводиться така процедура, як реканализация. Вона передбачає проробляє нового каналу за допомогою лазера. При діагнозі «рецидивна атрезія каналу шийки матки», в нього може встановлюватися імплантат, що перешкоджає подальшого зіткненню стінок і їх зрощення.
Гормональні контрацептиви відрізняє високий ступінь захисту, зручність і простота застосування. Далі піде мова про оральної контрацепції - про таблетках, адже випускаються вони під величезною кількістю торгових найменувань, і жінці легко розгубитися в такому розмаїтті.
Гормональне порушення впливає не тільки на функціонування органів системи репродукції, а й на злагодженість роботи організму в цілому. Оскільки подібний збій характерний для більшості жінок, кожної варто знати ознаки даної проблеми, щоб вчасно вжити заходів.
Біль у грудній залозі виникають з різних причин, тому важливо розмежовувати циклічні болю, що пов'язані з жіночим циклом і патологічні, викликані захворюваннями молочної залози.
Що таке розширення цервікального каналу
Навіщо проводять розширення цервікального каналу
У нормі цервікальний канал щільно зімкнуті для того, щоб запобігти попаданню в порожнину матки інфекції. Поверхня слизової оболонки цервікального каналу вистелена циліндричним епітелієм, який продукує слиз. Вона має пористу структуру, заповнює шийку матки, утворюючи своєрідну пробку. В'язкість слизу і розмір пор залежать від рівня гормонів. В період овуляції в'язкість зменшується, а розмір пор збільшується, це сприяє проходженню сперматозоїдів. Струм слизу спрямований назовні, він більш виражений по периферії, це допомагає «фільтрації» повноцінних сперматозоїдів. Під час вагітності цервікальний канал щільно закритий, він змінює свій колір, стає синюшним. Перед пологами він розширюється і може досягати до 10 см в діаметрі.
Щоб оглянути порожнину матки, лікар-гінеколог використовує метод гістероскопії, як найбільш інформативний для діагностики та лікування. Він дозволяє виявити патологію всередині матки, провести діагностику, виконати прицільну біопсію або хірургічну операцію (наприклад, аборт). Гістероскопії завжди передує мануальное дослідження з метою визначення розташування матки та її величини. Потім проводиться розширення цервікального каналу.
Як виконується розширення цервікального каналу
Розширення цервікального каналу для огляду порожнини матки проводять наступним чином. Пацієнтка повинна знаходитися на спеціальному гінекологічному кріслі. Піхву і промежину обробляють спеціальними дезінфікуючими засобами як перед хірургічною операцією. Після мануального дослідження лікар оголює шийку матки за допомогою дзеркал. Маніпуляція починається з захоплення передньої губи шийки матки за допомогою щипців. Потім порожнину матки зондується для визначення розміру та напрямки. Після цього послідовно розширюють цервікальний канал до 8 мм спеціальними інструментами-дилятатор. Потім проводять гістероскопію.
Якщо метою розширення цервікального каналу є кюретаж, в порожнину матки вводять гостру кюретку до дна порожнини. Далі послідовними рухами інструменту вперед-назад проводять вишкрібання стінок матки для отримання найбільшої кількості зіскрібка. Після цього шийку матки обробляють спеціальним розчином. Кюретаж проводять для припинення дисфункционального маткової кровотечі і для видалення максимальної кількості гиперплазированного і некротизированного ендометрія для подальшого гістологічного дослідження. Ця процедура призводить до припинення рясних кровотеч на кілька місяців.