Лікування хворих з різними формами бронхіальної астми проводять як в період між нападами, так і в момент нападу хвороби. Особливо воно ефективно під час загострення процесу.
Кращі результати спостерігаються при лікуванні хворих на бронхіальну астму легкої та середньої тяжкості. У осіб з важкою формою бронхіальної астми, ускладненою пневмосклерозом, хронічну пневмонію, емфізему легенів, голковколювання слід поєднувати з медикаментозним лікуванням.
При всіх формах бронхіальної астми застосовують перший або другий варіант гальмівного методу. При лікуванні слід брати не всі зазначені точки, а складати певний рецепт відповідно до наявних у кожного хворого симптомів.
М. К. Усова (1974) основними точками при бронхіальній астмі вважає: Ле-цюе, Хе-гу, Цюй-чи, І-фен, Фен-чи, Та-Чжу, Фей-шу, Гао-хуан. Зразкове поєднання точок:
1-й сеанс - Так-Чжу, Хе-гу;
2-й сеанс - Фей-шу, Цюй-чщ;
3-й сеанс - Сюань-цзи, Ле-цюе.
В. Г. Вогралік (1961) вказує на велику кількість точок, але основною точкою вважає Ле-цюе.
Сун Хой-цин (1959) з метою подразнення нервів користувався пучком голок. Легким поколачиванием в області шиї, спини і грудей він отримував помітне поліпшення в стані хворих.
О. В. Домогарова (1959) вводила голки під шкіру вістрям вгору в точки Синь-шу, Фей-шу і залишала їх па 7-14 днів (зміцнювала лейкопластиром).
Д. М. Табеева і Л. М. Клименко (1976) застосовують при бронхіальній астмі ухоіглотерапію. Вони виробляють укаливаніе в вушну раковину в точки легких, які знаходяться в середній частині хряща, точки Шень-мень і потилиці.
Порівняльна оцінка цих рецептів, проведена на 850 хворих, показує, що пропоновані нами поєднання точок при лікуванні бронхіальної астми - найбільш ефективні.
Нами проаналізовані найближчі і віддалені результати лікування 762 хворих на бронхіальну астму, яким проводилася голкотерапія з 1960 по 1970 рр. У віці до 20 років було 143 людини, до 40 років - 231, понад 40 років - 388 осіб. З легкою формою бронхіальної астми (рідкі приступи задухи - 1-2 рази в тиждень) лікувалися 272 людини. Бронхіальною астмою середньої тяжкості з частими нападами (1-2 рази на добу) і короткими ремісіями страждали 338 чоловік. Важка форма, ускладнена хронічною коронарною недостатністю, емфізему, хронічну пневмонію, з щоденними, по Декілька разів на добу нападами задухи або з важким астматичним станом відзначалася у 152 хворих. Тривалість захворювання - від 5 місяців до 20 років.
До вибору методики ми підходили індивідуально, з урахуванням стадії захворювання і тяжкості клінічних проявів. Голковколювання переслідувало 2 мети: 1) загальнорефлекторну вплив, вплив на порушені функції всіх відділів нервової системи і на загальну реактивність організму шляхом голковколювання в точки загальнозміцнюючий дії, 2) сегментарно-рефлекторний вплив в точки, розташовані в метамерія, пов'язаних з певними сегментами спинного мозку і відповідними шийно-грудними симпатичними вузлами.
Відзначено, що електрична провідність в активних точках при гальмівному методі знижується після кожного сеансу і в кінці лікування стає адекватною іншим довільним точкам.
В процесі голкотерапії нормалізуються ШОЕ, кількість лейкоцитів і еозинофілів в периферичної крові.
Голковколювання ми проводили першим або другим варіантом гальмівного методу в точках:
1-й сеанс - Хуа-гай, Та-чжуй, Цюй-чи і Цзу-сань-лі;
2- й сеанс - Тянь-ту, Хе-гу, Сань-інь-цзяо, Фей-шу;
3-й сеанс - Фен-чи, Гао-хуан, Сюань-цзи, Ле-дюе, Чжао-хай.
При задишці додатково призначали голковколювання в точку Лянь-цюань, при кашлі - Ци-ху або Юн- мень. Сеанси проводили щодня або через день в залежності від стану хворого.
За один сеанс голки вводили в 6-8 точок. При цьому хворі відчували розпирання, оніміння, потепління проходження струму. Надалі точки чергували. Якщо напади бронхіальної астми припинялися після 6-7-8-го сеансу, голкотерапію скасовували до появи рецидиву. Якщо ж вони повністю не зникали, то після 10-12 сеансів робили перерву на 10-15 днів і проводили другий курс лікування (в тих же точках). При необхідності призначали третій курс лікування не раніше, ніж через 1 міс.
Ухоіглотерапія проводилася в точках: Шень-мень, легких і трьох частин тіла.
Для купірування нападу бронхіальної астми голковколювання слід проводити до двох разів на добу в точках: Сюань-цзи, Хе-гу, Тянь-ту і Ер-цзянь.
Віддалені результати були позитивні: з 762 хворих 594 (78%) стали рідше звертатися до лікарів. З них у 289 (38%) загострення бронхіальної астми спостерігалося до двох разів на рік (до лікування напади були частіше). Число днів непрацездатності зменшилася і протягом року не перевищувало 10-12. 152 (20%) хворих на протязі восьми років з приводу бронхіальної астми до лікарів зовсім не зверталися. Число днів непрацездатності у хворих цієї групи скоротилося в три рази.
При важких ускладнених формах бронхіальної астми голковколювання поєднували з препаратами беладони і спазмолітичними засобами.
Протипоказання: надмірна реактивність хворого на голковколювання, різке почастішання пульсу, поява тремтіння у всьому тілі.
Ускладнення: при попаданні в посудину може утворитися гематома. Необхідно дотримуватися обережності, щоб не проколоти плевру.
Інші новини по темі: