Серце, безсумнівно, один з найважливіших органів в людському організмі. І головний, якщо говорити про серцево-судинній системі - будучи своєрідним насосом, воно качає кров по судинах, забезпечуючи тканини поживними речовинами і киснем. Тому для людини необхідно, щоб серце працювало правильно і без збоїв. Але, на жаль, це не завжди так. Одним з нездужань є блокада серця.
Щоб зрозуміти причини блокади серця, для початку потрібно трохи розібратися в тому, як воно працює. Нормальне функціонування серця здійснюється за рахунок електроімпульсів, що виходять з синусно-передсердного вузла. Вони, в свою чергу, надходять в передсердя, які у відповідь скорочуються і передають його далі, в сторону дрібних розгалужень, викликаючи серцеві скорочення.
Що це таке блокада серця і чому вона виникає? Так називається одне з порушень даного процесу, що характеризується зниженою активністю вищезгаданого предсердного вузла - як результат, інтервал між скороченнями значно збільшується.
Передумовами для появи симптомів серцевої блокади служать інші захворювання, так чи інакше пов'язані з кровоносною системою або провідністю тканин. До них можна віднести такі хвороби, як пухлини серця, мікседема, дифузні захворювання сполучної тканини, пороки / інфаркти міокардка, деякі типи міокардиту та інші. Так само розвиток блокади може спровокувати медикаментозне отруєння деякими препаратами для серця або відповідне хірургічне втручання.
У здорових людей при частому перевозбуждении блукаючого нерва так само може розвинутися неповна серцева блокада: її провокують зайві фізичні навантаження, рідше стрес. В поодиноких випадках вона відзначена вродженої, при появі внутрішньоутробних патологій - дитині в таких випадках відразу ставлять діагноз пороку серця.
Як не дивно, блокада серця буває різною і проявляється у кожного в різному ступені, яка залежить від індивідуальної схильності, занедбаності захворювання і багатьох інших факторів. Якщо говорити конкретно про згубність порушення скорочень серця, то розрізняють два основних види перебігу захворювання: часткова і повна блокада серця.
Часткова блокада серця виражається тільки в сповільненій прохідності імпульсу. Її небезпека в тому, що людина рідко коли надає значення незначним порушенням: симптоми дуже підходять під саму звичайну втому або стан після стресового дня.
Часто вони зовсім незначні або ж виражаються у вигляді слабкого запаморочення або легкого нездужання. Виявити збій ритму можна хіба що на ЕКГ, прийомі кардіолога або при зверненні в поліклініку.
Здавалося б, виглядає трохи і в цілому особливої небезпеки немає, але не дарма словосполучення блокада серця звучить настільки лякаюче - будь-які порушення кровоносної системи негативно позначаються на людині і можуть посилюватися.
Іноді при виникненні збою роботи вузла або провідникової системи імпульс зовсім не проходить. В результаті шлуночки серця не скорочуються. Настає довга пауза, звана асистолией або періодом Венкебаха - серце спішно відновлює роботу ектопічним ритмом, викликаючи скорочення. Так проявляє себе повна блокада серця, що породжує брадісистолії.
А вже звідси виливаються нові симптоми і нездужання:
- поява задишки;
- підвищена втома;
- потемніння в очах;
- різні ступені запаморочення.
Всі вони так чи інакше пов'язані з порушенням кровопостачання: серце стає не здатна в достатній мірі забезпечувати організм людини киснем. Іншою небезпекою різкої блокади серця є ішемія мозку, що викликає приступ МАС (Морганьи-Адамс-Стокса), втрата свідомості, що супроводжується подібними з епілептичними судомами. Передумовами такого нападу служать: сильний жар в голові, слабкість, сильна блідість і втрата свідомості. В такому випадку блокада називається вже не повною, а миттєвою - порушення ритму з випадкових переходять в періодичні, проявляючись вже на рівні автоматизму. Нерідко систематичні прояви МАС закінчуються смертю пацієнта.
Крім загального поділу блокади серця на повну і часткову, вона поділяється на кілька різновидів, залежно від того, в якій частині серця порушена провідність.
Всього чотири ступені блокади серця:
- атріовентрикулярна;
- синоатріальна;
- внутрижелудочковая;
- Внутрішньопередсердну.
- Атріовентрикулярна серцева блокада виникає при порушенні прохідності імпульсу через так званий пучок Гіса.
Розрізняють три типи по тяжкості захворювання:
- Блокада серця 1 ступеня - виражається повільним проходженням імпульсу, яке можна виявити тільки за допомогою ЕКГ. На відміну від норми часу проходження 0,18 секунд, при розвитку такого типу блокади цей час збільшується вдвічі або навіть вище.
- Блокада серця 2 ступеня - при ще більшому збільшенні інтервалу порушення переходить у другу ступінь, в свою чергу має три підтипи Мобитц. На даному етапі недостатність скорочень переростає в патологію.
- Блокада серця 3 ступеня - збільшення наявних патологій провідності, імпульс перестає надходити на передсердно-шлуночковий вузол. Тоді він починає скорочуватися сам, асинхронно з посланим імпульсом.
діагностика
Однозначно діагностувати блокаду серця можна по «втрати» частини скорочень шлуночків, що можна розгледіти навіть при порівняно незначному відхиленні від норми.
Для більш конкретного діагностування та виявлення причини її появи, доктора зазвичай вдаються до пробі атропіном. Він вводиться хворому і, якщо блокада серця неповна або ніяк не має відношення до серйозними для здоров'я патологіями, її симптоми проходять протягом півгодини.
Подальше вивчення порушень відбувається на основі електрокардіограми: в разі збою роботи скорочує імпульсу відразу буде видно, що він дуже повільно проходить від передсердя до шлуночка.
Найголовніше в разі подібних захворювань - ніколи не займатися самолікуванням. Обов'язково необхідна консультація з кардіологом.
Лікування блокади серця безпосередньо залежить від того, які причини її спровокували і якого вона типу. Наприклад, антріовентрікулярная блокада 1 ступеня в лікуванні, як такому, не потребує - досить спостереження за людиною фахівця. Тільки в разі погіршення або появи ускладнень можна починати лікарську терапію. У разі, якщо блокада спровокована яким-небудь іншим захворюванням, то основні сили потрібно кинути на нього, як на джерело проблеми.
Для інших ступенів серцевої блокади лікування підбирається індивідуально. Наприклад, для пароксімальной - це симпатомиметические ліки або атропін, а ось для дистальної - таблетки взагалі можуть не надати належного ефекту і може знадобитися електростимуляція. У разі різкого нападу можна взяти цілу або половину таблетки «еуспірана». Нерідко хворим вводять атропін. Не потрібно нехтувати лікарським лікуванням, воно може сприяти переходу повної блокади в часткову.
Народні засоби
При наявності не дуже сильних патологій або для профілактики так само може бути ефективним лікування блокади серця народними засобами. Перше, що потрібно зробити - змінити свій раціон і спосіб життя. Доведеться викорінити шкідливі звички, щоб знизити ймовірність виникнення ускладнень. І не можна ігнорувати симптоми серцевої блокади прояви серцевої блокади.
При раптовому запамороченні або різких ознаках втоми рекомендується зупинитися, а краще сісти або лягти, слідом виконавши нескладну маніпуляцію: зробити глибокий вдих, затримавши подих, наскільки це можливо, після чого все видихнути. Проробляти це варто до тих пір, поки голова не перестане крутитися.
Ефективним засобом при профілактиці часткової блокади є настоянка квітів конвалії на воді або спирті. Корисний глід.
Рецепт настоянки: квіти конвалії наполягають в горілці 10 днів в співвідношенні 1: 3. Приймається: 10 крапель на півсклянки. Якщо на воді: 1ч.л. конвалії заливається склянкою окропу - через годину його можна пити, по 2 ст.л. до п'яти разів за добу.
Блокада серця у дитини може бути тільки в разі наявності у нього вродженого захворювання, причиною якого є розвиток патологій до народження. Їх наявність - одна з найчастіших причин смерті новонароджених дітей.
Розпізнати симптоми блокади серця у дітей нескладно. Хворі мають нездоровий, синюшний колір шкіри / губ, занадто неспокійні або мляві. Так само у них, як правило, прискорене серцебиття, вони сильно пітніють.
Але легкі форми блокади в серці в лікуванні препаратами не потребують, хоча не варто пускати все на самоплив - як мінімум, за дитиною повинен уважно стежити кардіолог.
З повною вродженої блокадою все набагато складніше. За станом дитини теж потрібно ретельно стежити за допомогою ЕКГ і кардіолога, приймати прописані препарати. Як правило, це спеціальні гормональні ліки, ноотропи, антиоксиданти і навіть, елементарно, вітамінні комплекси. Обов'язково підібрані кваліфікованим фахівцем. Якщо така терапія малоефективна, необхідна наявність електрокардіостимулятора.
При нападі МАС дитині можна допомогти непрямим масажем серця, атропіном або введенням адреналіну.
Втішним прогноз блокади серця буває тільки при наявності у пацієнта симптомів часткового її прояви. За іншого розвитку хвороби, блокада серця може довести до повної непрацездатності, особливо на тлі інших порушень роботи серцево-судинної системи.
Єдиним варіантом в такому випадку є тільки вживлення електрокардіостимулятора, який може допомогти повернути хоча б часткову працездатність.
Якщо Ви знайшли помилку в тексті виділіть її та натисніть Shift + Enter або натисніть тут і ми постараємося швидко виправити помилку.
Дякую за ваше повідомлення. Найближчим часом ми виправимо помилку.
рубрикатор
Ефективні способи позбавлення від капілярів на носіАтеросклероз судин мозку