М'язовий біль - одна з ознак, що виділяють грип на тлі інших ГРВІ. При цьому біль в м'язах може з'явитися як під час, так і після грипу. Больовий синдром з'являється в результаті пошкодження м'язових волокон токсичними речовинами, що утворюються в тілі під впливом вірусу. Зазвичай неприємні відчуття в м'язах зникають на 7-10 день хвороби, але в деяких випадках продовжують турбувати ще кілька тижнів. Так, м'язові болі є одним із проявів астенічного послевірусной синдрому.
Наскільки небезпечні болі в м'язах при грипі? Чи потрібне спеціальне лікування, щоб вгамувати больові відчуття? Про це та багато іншого ми поговоримо в цій статті.
Чому болять м'язи?
Біль у м'язах називають миалгией. Її причиною зазвичай є пошкодження клітин - механічне або хімічне. Віруси і бактерії провокують хімічне пошкодження м'язових клітин.
М'язи при грипі болять в результаті інтоксикації - накопичення в тілі речовин, що отруюють організм. Саме при грипі інтоксикація проявляється у вищій мірі; для інших ГРВІ це не так характерно.
Так, інтоксикація провокує такі зміни в м'язовій тканині:
- Ацидоз - зміщення рН в сторону кислотності. При скороченні м'язів утворюється молочна кислота - лактат. У нормальних умовах він швидко виводитися і нейтралізується. Але при грипі цей процес порушений, в результаті чого лактат пошкоджує м'язові клітини, викликаючи біль.
- Ацидоз, в свою чергу, знижує активність ключових ферментів, які беруть участь в переробці побічних продуктів життєдіяльності клітин. В м'язових волокнах накопичуються фосфати, кальцій, що призводить до зниження швидкості збудження м'язи. Це проявляється як млявість і неслухняність м'язів.
- Зменшення рН (кислотність) призводить до руйнування мітохондрій - органел клітини, відповідальних за продукцію енергії. Це посилює м'язову слабкість.
- Недолік енергії змушує клітину перетравлювати внутрішньоклітинні білки. При цьому виділяється амоній, при накопиченні якого уражаються м'язові волокна, і виникає біль.
Вірус грипу є фактором, що запускає каскад реакцій, що викликають біль у м'язах і слабкість. Коли вплив вірусу знижується (в пост-гострий період інфекції) шкідливі речовини виводяться з кров'ю в нирки і печінку, де нейтралізуються або виводяться з організму.
Міалгії на різних етапах хвороби
У звичайному випадку при середньотяжкому перебігу інфекції симптоми інтоксикації (в тому числі міалгії) повністю зникають до 10 дня хвороби, а іноді й раніше.
Якщо м'язовий біль виникає після 10 дня хвороби, її розцінюють як симптом послевірусной астенії.
Міалгії як симптом послевірусной астенії
Послевірусной астенія - стан слабкості, погіршення настрою, апатії після перенесеного вірусного захворювання. Її симптомами є також запаморочення, втрата апетиту, слабкість і біль в м'язах після грипу.
В основі розвитку післягрипові астенії часто лежить порушення імунного статусу хворого. Дійсно, цей синдром частіше турбує людей з ослабленим імунітетом. Однак найчастіше причиною порушення імунного статусу є якраз-таки перенесення важкої форми грипу.
Механізм розвитку м'язової астенії полягає в порушенні процесів відновлення клітин м'язи. При цьому в клітинах довгий час розжарюється амоній, фосфати, молочна кислота. Ці речовини порушують роботу м'язи, знижують її реактивність, а також пошкоджують м'язові волокна, провокуючи хворобливі відчуття.
Так як міалгії - частина інтоксикаційного симптому, окреме лікування для нього не потрібно. Зменшити біль і забезпечити швидке відновлення м'язової тканини допомагають препарати, зазвичай використовуються в терапії грипу.
Засоби для лікування впливають в декількох напрямках - симптоматично (знижуючи прояв болю) і етіологічно (впливаючи на саму причину болю). Так, використовуються такі лікувальні засоби, як:
- Противірусні препарати впливають на саму причину больового синдрому та інтоксикації в цілому - на вірус грипу. Існують різні противірусні. Деякі з них впливають на сам вірус, наприклад Озельтамівір (Таміфлю), Ремантадин. Інші ж стимулює власну противірусний захист. До таких відносяться індуктори інтерферону - аміксин, циклоферон, ридостин. Також існують препарати, що містять синтезований інтерферон (наприклад, свічки Віферон).
- Знеболюючі препарати - це симптоматичне лікування. Зазвичай вони впливають на відчуття болю в цілому. Після їх прийому зменшується як м'язова, так і головний біль. Прийом знеболюючих препаратів виправданий в тому випадку, якщо дискомфорт дуже сильний, людина не може заснути і т.д. Існують препарати, одночасно знімають біль і зменшують температуру тіла, наприклад, ліки на основі ібупрофену, парацетамолу.
- Амінокислота L-аргінін використовується в якості детоксикационного кошти. L-аргінін бере участь у знешкодженні аміаку в організмі.
- Ще одна амінокислота, яка бере участь в детоксикації - цитрулін. Цитрулін стимулює роботу печінки, активує синтез сечовини, завдяки якому утилізується надлишок аміаку.
- Препарати, що містять малат, допомагають обійти реакції метаболізму, побічним продуктом яких є аміак, а також обмежує накопичення лактату.
- При міалгії після грипу використовують препарати, що прискорюють метаболізм. Серед них препарати рослинного походження (лимонник, елеутерокок, женьшень та інші адаптогени) а також фармацевтичні добавки - цитохром С, інозин та інші. Основний вплив цих речовин позначається саме на м'язової тканини.
- Невід'ємна частина детоксікацінной терапії - рясне пиття. Вода необхідна для нормального обміну речовин, роботи печінки і нирок. Рідина необхідна для виділення токсинів з потом і сечею. Хороший ефект надають сечогінні чаї - з малиною, липовим цвітом.
Таким чином, біль у м'язах - один із симптомів грипу, обумовлений інтоксикацією організму.
Біль у м'язах зазвичай вщухає по закінченню гострого періоду хвороби, а до 10 дня зникає зовсім. Щоб зупинити пошкодження м'язових волокон, необхідно побороти вірус. Крім цього, можна вдаватися до детоксикаційної терапії, прискорює відновлення м'язів, а також вживати болезаспокійливі препарати, що притупляють неприємні відчуття.