Іноді буває, що у дитини розвивається, здавалося б, безпричинна кульгавість, болі в тазостегновому суглобі, причому такі симптоми можуть і пропадати.
Так триває місяцями, а бувають випадки, коли і роками. І невтямки батькам, що їх дитина серйозно хворий.
Ні, звичайно, лякатися не варто, дане твердження при вищезгаданої симптоматиці, само собою, не претендує на стовідсоткову правду.
Підступний діагноз остеохондропатия головки стегнової кістки (або хвороба Легг-Кальве-Пертеса) може поставити тільки лікар після виконаних аналізів, рентгенографії і ультразвукового обстеження.
Однак, виявивши у дитини перераховані вище симптоми, ні в якому разі не відкладайте візит до лікаря! Чим раніше діагностується дане захворювання, тим більше шансів на його успішне лікування.
Дане захворювання налічує всього п'ять стадій. Якщо виявити захворювання на першій, другій, третій стадії, то шанси на повне одужання (при правильному лікуванні) збільшуються.
Більшість лікарів сходяться на думці, що саме травма стає причиною подальшого розвитку остеохондропатії головки стегнової кістки, хоча точної етіології захворювання лікарі так ще і не встановили.
Незважаючи на те, що зовнішні прояви даного захворювання помічали давно, визначити причину і розробити методику лікування не було можливості до того, як рентген став широко застосовуватися в медицині.
Лише на початку двадцятого століття вчені Легг, Кальве, Пертеса і Остен-Сакен паралельно описали остеохондропатій епіфіза головки стегнової кістки в дитячому віці. Зараз, на жаль, у лікарів-ортопедів такий діагноз став «популярний». При цьому страждають від цієї недуги найчастіше хлопчики у віці від 4-х до 14 років.
Підступність цього захворювання полягає в тому, що починається воно майже завжди безсимптомно, або його прояви настільки незначні, що ні діти, ні батьки просто не звертають на них уваги. Нога болить? Накульгує? Що ж тут дивного - хлопчисько ж!
Може, десь вдарився або ногу підвернув. Однак все може бути набагато складніше. Справа вся в тому, що при даному захворюванні розм'якшується головка тазостегнової кістки, суглоб деформується, що призводить до додаткових навантажень на увазі «неправильного тертя» при русі суглоба, яке дитина відчуває як біль і починає кульгати.
Незважаючи на те, що при хворобі Пертеса вражається кульшовий суглоб, іноді болі можуть «віддавати» в область колінного. Якщо больові відчуття посилюються до кінця дня, коли кінцівку втомлюється, а вночі затихають, - це може бути додатковою ознакою захворювання.
Якщо у вашої дитини діагностували остеохондропатій головки стегнової кістки, не панікуйте! Головне в цій справі - вчасно виявити захворювання і точно виконувати всі вказівки лікаря. І хоча середня тривалість лікування 3-4 роки, при строгому дотриманні всіх рекомендацій у вас багато шансів на успіх.
Комплексна терапія полягає в дотриманні повного спокою хворої кінцівки з фіксацією суглоба в певному положенні, декомпресії головки стегнової кістки, в поєднанні з медикаментозною терапією і физиолечением. Все це сприяє репаративну процесам епіфіза стегнової кістки, знижує ступінь її деформації.
Зважаючи на тривалість терміну лікування, дитина не може весь час знаходиться в лікарні, під наглядом медперсоналу, як правило, велика частина лікування проходить амбулаторно, при цьому важливо забезпечити абсолютний спокій хворий ноги. Тут-то батьки і стикаються з проблемою: дуже складно змусити дитину бути постійно прикутим до ліжка. А вдома так часто виникає спокуса «поактівнічать».
Дуже важливо, щоб дитина не піддавався цій спокусі. Вольності можуть вам дорого коштувати - в деяких випадках захворювання може призвести до інвалідності; при цьому, згідно зі статистичними даними, якщо діагностувати захворювання в ранній період, то ризик інвалідності становить 20%. через 10 років цей показник досягає 70%. Також лікарі радять давати дитині побільше фруктів - в такому положенні вітаміни вкрай необхідні.
Остеохондропатия головки стегнової кістки становить 1,9% від ортопедичної патології у дітей і 25,3% від усіх захворювань кульшового суглоба Переважно уражається стегнова кістка з одного боку (з правого), але зустрічається і двосторонній процес - від 4 до 8% випадків.
Якщо ж у дитини є можливість лікуватися в спеціалізованому санаторії, де він отримає курс кваліфікованої комплексної терапії, час одужання може значно скоротитися.
Варто зазначити, що лідером в цій області є Євпаторійський Центральний дитячий клінічний санаторій Міністерства оборони України, в якому створена комплексна санаторно-хірургічна система лікування хвороби Пертеса і інших захворювань кісток суглобів.
Спостереження показують, що поряд з необхідністю ранньої діагностики від дитини і батьків потрібна велика завзятість у проведенні лікування, від якого багато в чому залежить майбутня функція кінцівки хворого.