Bacteroides fragilis лиходійка або рятівниця, журнал - фармацевт практик

Дані про цю бактерії вкрай суперечливі. З одного боку, Bacteroides fragilis вважають першопричиною цілого ряду захворювань, в тому числі раку товстого кишечника. З іншого - їй пророкують долю рятівниці від аутизму і запалення кишечника. При цьому B. fragilis є рядовий представницею нормальної мікрофлори людини

У затишній оселі

B. fragilis - найбільш масова анаеробна грамнегативна паличкоподібна бактерія, що мешкає в нижніх відділах товстого кишечника. Основним місцем її локалізації є залізисті крипти - дрібні поглиблення в слизовій оболонці. Тут B. fragilis прекрасно себе почуває при низьких концентраціях кисню і здійснює утилізацію целюлози, азотовмісних сполук, жирних кислот і стероїдів. У калі здорових людей близько половини всіх мікробних клітин припадає на B. fragilis (1010-1011 клітин на 1 г сухих калових мас), тому її широко використовують в якості індикаторів фекального матеріалу людини. Крім того, ця бактерія входить до складу нормальної мікрофлори піхви і вульви, порожнини рота і гортані, а також верхніх дихальних шляхів людини. Однак в нормі B. fragilis не повинна міститися у внутрішніх органах, які не мають зв'язку з навколишнім середовищем. Якщо її виділяють з крові, плевральної рідини, рідини черевної порожнини або знаходять в ранах, то тоді мова вже йде про патологічних процесах. Таким чином, B. fragilis відноситься до опортуністичних патогенів, будучи звичайним компонентом людської мікрофлори, але за певних умов може викликати захворювання. Патогенність цієї бактерії частково обумовлена ​​її здатністю продукувати капсульний полісахарид, який захищає від фагоцитозу і сприяє таким чином формуванню абсцесів.

Темна сторона

B. fragilis відома в якості основного збудника ранової септицемії. Як і інші бактероїди, вона може викликати різні гнійно-запальні захворювання після травм, оперативних втручань, інструментальних досліджень, при онкопатології або імунодефіцитних станах. B. fragilis може бути причиною внутрішньоочеревинних анаеробних інфекцій, зокрема викликати перитоніт і виразковий коліт. Крім того, з нею асоціюють синовит, сальпінгіт, хвороба Рейтера, хронічний тонзиліт, цервіцит, ендометрит, аднексит, інфекції органів малого таза, а також простатит і хронічний ускладнений уретрит. Ця бактерія здатна викликати опортуністичні інфекції: синусит, запалення середнього вуха, інфекції ротової порожнини, різні абсцеси і некротическую пневмонію, а також запальну діарею. Токсигенні штами B. fragilis. асоційовані з запальної діареєю, виробляють ентеротоксин, який стимулює дегенерацію епітеліоцитів кишечника людини і розрізання Е-кадхерина.

Мозок і мікробіом

Вже давно висловлювалися припущення про зв'язок між діяльністю мозку і станом мікробіома організму. Наприклад, при «синдромі дірявої кишки» підвищується проникність стінок кишечника, і в кров виходять небезпечні токсини, які негативно впливають на роботу всіх систем організму, в тому числі мозку. За допомогою додавання B. fragilis в їжу мишам-аутистам вдалося зменшити вираженість таких симптомів аутизму, як підвищена тривожність, стереотипні руху і зменшення голосових контактів. Токсичні метаболіти бактерій (наприклад, 4-етілфенілсульфат) підсилюють симптоми аутизму, а відновлення балансу мікрофлори кишечника сприяє їх ослаблення. Крім того, відходи життєдіяльності бактерій можуть безпосередньо впливати на мозок, наприклад, щонайменше два типи кишкової бактерії виробляють нейромедіатор γ-аміномасляна кислота (ГАМК, GABA), який грає найважливішу роль в роботі центральної нервової системи. Поки це питання досліджено погано, але вже очевидно, що проблема заслуговує на пильну увагу.

Ліки від запалення кишечника

Деякі штами B. fragilis обумовлюють запалення тканин товстого кишечника. Крім того, підвищується активність гена з вироблення ферменту оксидази. Це дає підставу припустити, що певні штами B. fragilis можуть підвищувати чутливість товстого кишечника до дії перекису водню, тим самим приводячи до пошкодження генетичного матеріалу і утворенню злоякісних пухлин.

В інших дослідженнях було виявлено, що B. fragilis виробляє речовину, названу полисахаридом А, яке стимулює вироблення лімфоцитами білка інтерлейкіну-10, відомого також як фактор, що інгібує синтез цитокінів. Завдяки цьому в стінці кишечника пригнічуються запальні процеси. Тому B. fragilis пророкують долю нових ліків від таких запальних захворювань кишечника, як неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона.

Очевидно, що життєдіяльність B. fragilis викликає багато неоднозначних питань. Однак не залишається сумнівів, що подальші дослідження цієї бактерії можуть допомогти при лікуванні багатьох складних захворювань

Тетяна Кривомаз, канд. біол. наук

Поділіться ЦІМ з друзями!