Ось думка Ганни:
Вектор "фактично є ультразвуковим скейлером зі спеціальними насадками з додаванням функції піскоструминної обробки.
На мою думку. його ефективність не перевищує ефективності будь-якого ультразвукового скейлера + при необхідності піскоструминного апарату.
До речі сказати - «Вектор» апарат німецького виробництва, проте большенство стоматологів в Німеччині, як і в інших країнах Європи, не знають про його існування, що наводить на думку про не дуже вдалому співвідношенні між можливостями і ціною даного апарату.
На мій погляд, Вектор фактично не є ультразвуковим скейлером.
Може бути Анна взагалі не знає - що таке аппарт Вектор?
_________________
"Знати - це одне; вірити, що знаєш - зовсім інше. Знати - це наука, але вірити, що знаєш - це невігластво". (Гіппократ)
Думка клініки професора Модін:
Чому лікарі клініки віддають перевагу даній методиці?
Першочерговим систематичної завданням лікування пародонтиту є мінімізація запальних реакцій шляхом контролю над зубними відкладеннями (Наддесневой і підясневих), які є основним джерелом інфікування. Для цієї мети використовуються ручні інструменти, ультразвукові установки. Проведення даних заходів для пацієнта досить болісно, травматично і займає багато часу. При кюретаже- може статися травма твердих тканин кореня і відкриття дентинних канальців. Ультразвукові апарати, робота яких заснована на коливальних рухах, можуть травмувати емаль зуба, нагріваючись, викликати опік пульпи, і, аерозольна мікробне хмара, поширюючись в радіусі 5м, є джерелом небезпечних інфекцій.
Отже, робота системою «VECTOR» це:
ультразвукова енергія, що передається опосередковано на тканини пародонту рідинами
ультразвукова енергія, спрямована уздовж осі зуба (атравматично)
видалення надясенні і підясневих відкладень, мікробної біоплівки *, інфікованої грануляційної тканини
вимивання продуктів життєдіяльності мікроорганізмів - ендотоксинів, ретельна і ефективна обробка пародонтальних кишень
можливість проведення лікування в важкодоступних ділянках - глибокі пародонтальні кишені, фуркации **
щадна полірування поверхні коренів без травми цементу і відкриття дентинних канальців з використанням спеціального полишив
можливість видалення нависаючих країв пломб в міжзубних проміжках, що є причиною маргінальних пародонтитів за допомогою спеціальної абразивної суспензії
антимікробну дію ультразвуку у вологому середовищі
можливість профілактики і лікування періімплантіта
повна відсутність нагрівання насадок
повна відсутність інфікованого аерозольного хмари, небезпечного для лікаря і пацієнта.
Проведення «VECTOR» терапії показано на всіх етапах комплексного лікування пацієнтів із захворюваннями пародонта, особливо перед проведенням пародонтальної хірургії. Після першої обробки апаратом «VECTOR» через 6 - 8 тижнів необхідно проведення контрольного огляду і підтримуючої терапії. В кінцевому підсумку, ми добиваємося стійкої ремісії процесу, тобто після всіх проведених заходів, спрямованих на стабілізацію стану, пацієнти повинні знати і пам'ятати, що вони ставляться до диспансерної групи і їм необхідно відвідувати стоматолога для підтримуючого лікування в строго певний період часу.
_________________
"Знати - це одне; вірити, що знаєш - зовсім інше. Знати - це наука, але вірити, що знаєш - це невігластво". (Гіппократ)
Я тут. влітку, з нагоди, в ЦНІСе. проїздом був - консультував дитини з приводу травми зубів. Так "викладач". ортодонт, КМН, вирячив очей, коли я сказав про можливість розвитку замісної розробці.
Висновок: "викладачам", ІМХО, треба виділити грошей, вивчити їх за кордоном (кілька років!), Потім ті хто з них повернеться викладатимуть і вчити як належне. . а не "пиліть" тут в очі народу.
Ваш висновок просто смішний. По одній людині Ви судите про всієї галузі.
До нас в клініку приїжджав зубний технік - представник фірми Hintels (це CAD / CAM) система. І він був вражений, коли побачив мою модель, яку підготували для сканування. Він сказав, що в Німеччині у них ніхто так добре не препарує зуби.
І що? Тепер я повинен робити висновок, що німці не вміють працювати руками і повинні спочатку повчитися у мене?
Недостовірність - ось Ваша проблема Ніксон.
Не можна на підставі особистої думки робити далекосяжні висновки.
Медицина - це доказова наука, а не пересмикування фактів і ернічанье - як у Анни.
_________________
"Знати - це одне; вірити, що знаєш - зовсім інше. Знати - це наука, але вірити, що знаєш - це невігластво". (Гіппократ)
Анна не права і навмисно вводить читачів в оману.
Вектор і скейлер - це абсолютно різні прилади, вони мають різну ефективність і різні клінічні показання.
При масивних зубних відкладеннях звичайно ж раціональніше використовувати скейлер і ручні інструменти.
А ось при підтримуючої терапії краще застосовувати Вектор - немає потреби видаляти великий обсяг каменю, а ймовірність пошкодження кореня менше.
І в представленому огляді зроблений інший висновок:
Переклад:
Результати використання Вектор для лікування хронічних пародонтитів в клінічному і мікробіолоїчеськой результаті можна порівняти з результатами, що досягаються застосуванням ручних інструментів і традиційних ультразвукових інструментів. Вектор менш ефективний при видаленні великих обсягів твердих зубних відкладень, і його не рекомендується використовувати для лікування періімплантіта. Вектор може бути особливо корисний в пародонтальному підтримує лікуванні, тому що він краще переноситься пацієнтами і менше видаляє цемент кореня в порівнянні з іншими інструментами.
Такий же висновок зроблений і в іншому огляді:
А ось більш аргументована точка зору:
Оцінка результатів показує різницю між двома методами лікування, особливо велику важливість має той факт, що інструмент Vector більш щадяще відноситься до твердих тканин зуба, що позитивно позначається на регенерації. Іншою перевагою є простота обслуговування інструменту Vector в порівнянні з Gracey-кюрет, які вимагають певного часу на заточку і полірування. Крім того, ще одним важливим фактором є те, що під час роботи апаратом Vector потрібно прикладати менше зусиль.
Оцінюючи інструменти за цими критеріями, рішення, стосовно того, який же інструмент більш відповідний для глибокого очищення (scaling), має прийматися в кожному конкретному випадку. І ще, будь стоматолог досягне найкращих результатів, працюючи у той спосіб, яким він володіє досконало.
В оцінці інструментів клінічний досвід має найважливіше значення. Є можливим продемонструвати наступні клінічні переваги Vector-методу в порівнянні з багаторічною успішною практикою застосування ручних інструментів.
- Пацієнти ставляться дуже добре до лікування, що проводиться апаратом Vector, так як в процесі і після кюретажу практично не виникає неприємних відчуттів. Тому в багатьох випадках можливо обходитися без анестезії, що є великою перевагою при роботі з гіпервозбужденія і дуже молодими пацієнтами. (Однак це знаходиться в протиріччі з головним принципом Health Fоunds ( «Фондів Здоров'я»), які не допускають проведення пародонтального лікування без анестезії).
- Хороші тактильні властивості робочого наконечника дозволяють безпосередньо контролювати обробку поверхонь. Це досягається використанням відповідних робочих насадок для певних поверхонь, як це відбувається і у випадку з ручними інструментами.
- Точно сформовані робочі насадки дозволяють працювати в областях, які є майже недоступними для ручних інструментів.
- Поверхня кореня після обробки є гладкою, тому немає необхідності в додатковій полірування.
- Низька втрата твердих тканин, що підтверджується при вивченні віддалених зубів. Фотографії, отримані за допомогою електронного мікроскопа, демонструю практично незмінений мікроструктуру на поверхні зуба.
- У випадках, коли зуби покриті коронками, не існує небезпеки пошкодження коронок, так як не виникає ніяких тягнуть сил, прикладених до краю коронки; при використанні ручних інструментів такі сили виникають практично неминуче.
- У випадках захворювань слизових оболонок робота апаратом Vector надає менше шкоди, ніж при використанні ручних інструментів.
- Час, що витрачається на обробку поверхні кореня менше несуттєво (табл. 2 і 3). Однак, оскільки кровотеча набагато менш імовірно, ніж при використанні ручних інструментів, то і не потрібно витрачати час, як при роботі з ручними інструментами, на аспірацію рідини, тампонаду, і не відбувається погіршення огляду операційного поля через кровотечі.
- Великою перевагою є те, що під час проведення лікування апаратом Vector витрачається менше сили, так що практикуючий лікар може працювати без втоми (табл. 2 і 3). Це може бути менш важливо для більш молодих лікарів, якщо ж стоматолог практикує вже протягом тривалого часу і виконує пародонтальних терапію щодо часто, то ця перевага може навіть бути істотним по відношенню до його або її здатності щодо продовження професійної діяльності.
- Для досягнення найкращих результатів лікування повинні бути дотримані наступні критерії:
- системність процедури, яка полягає в обробки всіх зубів для мінімізації бактерій;
- створення біологічно прийнятною поверхні зуба;
- мінімальна травматизація тканин;
- використання відповідних інструментів;
- використання правильних антибіотиків за показаннями;
- якщо можливо, то обробка повинна бути проведена в одне відвідування (це залежить від кваліфікації лікаря);
- пов'язка для захисту коагуляції крові.
- Хоча за шість місяців неможливо встановити, чи можуть віддалені стабільні результати, отримані при роботі ручними інструментами в клініці університету м Йена, бути досягнуті при використанні Vector-методу. Результати, які спостерігаються поки приблизно на 60 пацієнтах (через невеликого проміжку часу, що пройшов після проведення обробки апаратом Vector, не було можливості провести їх обстеження всіх знову), дозволяють зробити висновок, що немає клінічно достовірних відмінностей між цими двома методиками. Не існує різниці ні в якому з чинників, які могли б інакше вплинути на результати, такі як вибір пацієнтів, природа попередньої лікування, розташування пов'язки рани, використання показаних антибіотиків, і це робить можливим пряме порівняння. Результати, які виходять від більшої групи пацієнтів, будуть доступні приблизно через 6-9 місяців.
А ось тут вказується, що Вектор підходить і для лікування періімплантіта:
Запалення тканин навколо імплантанта є однією з основних проблем імплантології. Система Vector найкращим чином підходить для видалення нальоту, бактерій і біоплівки з поверхні імплантантів, не пошкоджуючи в процесі обробки чутливі матеріали та супраконструкціі. Інструменти з вуглецевого волокна, в комбінації з полірувальної суспензією Vector Fluid Polish прекрасно підходять для лікування періімплантіта.
Завдяки використанню при повторних регулярних заходах інструментів з вуглецевого волокна маніпуляції абсолютно прості і щадні.
У систему Вектор входить і ультразвукової скалер для видалення надясенні відкладень.
До теперішнього часу була дуже велика небезпека, що неконтрольовані і хиткі інструменти нададуть в пародонтальних кишенях більше шкоди, ніж користі. При використанні інструментів Vector єдиним проведеним рухом є лінійне, паралельно поверхні кореня. При цьому, ультразвукова енергія подається непрямим способом - через частки гидроксилапатита або карбіду кремнію, носієм яких виступає вода. Відповідно, не відбувається пошкодження твердих тканин, і не травмуються м'які тканини. Завдяки суспензії, що містить мікрочастинки, значно підвищується ефективність очищення кореня.
Таким чином, енергія інструменту м'яко подається в пародонтальні кишені через гідрооболочку. Парадонтальной кишеню інтенсивно обробляється і промивається. Під час цього процесу частинки застосовуваної суспензії працюють як зубна паста, видаляючи м'які і тверді зубні відкладення навіть із найскладніших ділянок. Результатом цього є гладкі, чисті поверхні коренів і значне зниження кількості бактерій, що призводить до швидкого і успішного лікування.
Слід звернути увагу на що входить в систему Vector ультразвукової наконечник Vector-Scaler * призначений для видалення надясенні відкладень, тобто очищення та полірування зубів. Так як рідина подається всередині інструменту, так само як і при використанні пародонтального наконечника, практично не відбувається утворення аерозолю.
Примітка *: Ультразвуковий наконечник Vector-Scaler не входить в системний набір і замовляється додатково.
Vector Scaler має в якості ультразвукового "мотора" шість пьезокерамических дисків, тоді як звичайні скейлер - тільки чотири. Завдяки цьому інструмент дає множення енергії, достатня навіть для видалення найстійкіших зубних відкладень. Він відповідає найвищим стандартам професійного чищення зубів: одночасна подача полірувальної суспензії Vector Fluid Polish дозволяє зберегти і відполірувати чутливі поверхні зубів.
200 000 р - це невеликі гроші для серйозної клініки.
Альтернативи Вектору в підтримуючої терапії - немає.
Думка Анни - непрофесійно.
_________________
"Знати - це одне; вірити, що знаєш - зовсім інше. Знати - це наука, але вірити, що знаєш - це невігластво". (Гіппократ)