Підвищена індивідуальна чутливість, тобто сенсибілізація, до місцевих анестетиків обумовлена насамперед їх хімічним складом. Найчастіше таке побічна дія мають окремі ефірні похідні параамінобензойної кислоти (новокаїн). Алергічні ж реакції на препарати амідного типу (лідокаїн, тримекаин, мепівакаін і ін.) Виникають значно рідше.
До основних причин розвитку алергічних реакцій на місцеві анестетики, які спостерігаються в клінічній практиці лікаря-стоматолога, відносяться:
- підвищена чутливість до анестетика певної хімічної природи
дію консервантів типу «parabens» (парабени і метилпарабен), які присутні в розчинах анестетиків ефірного типу - новокаїн, тетракаїн і ін. (мабуть, названі консерванти краще зв'язуються з уламками білків, неутилізованих печінкою) - застосування знеболюючих засобів з судинозвужувальну ефектом, до складу яких входить метансульфонат, що може викликати реакцію в осіб з підвищеною схильністю до алергії, зокрема у хворих на бронхіальну астму (це явище називають парааллергіей).
Клінічні прояви алергічна реакції негайного типу, як правило, розвивається протягом перших кількох хвилин після впорскування анестетика. Підвищена чутливість організму пацієнта до місцевих анестетиків може стати причиною:
Все це в комплексі, може сприйматися як шоковий стан і потрібно миттєво діагностувати дані ускладнення і анафілактичний шок. який є найбільш грізною алергічною реакцією в організмі.