Захворювання шкіри можуть поширюватися на всю її поверхню, не виключенням є і шкіра обличчя, особливо навколо рота. Запальні зміни в цій галузі називають періоральний дерматит (дерматит «навколо рота»). Особливості його проявів дозволило винести періоральний дерматит як окреме захворювання серед всіх можливих видів ураження шкіри.
Причини виникнення периорального дерматиту
Періоральний дерматит це, перш за все, алергічний процес. Його виникненню в організмі обов'язково передує контакт з алергеном. Складно назвати чільний серед алергенів, які здатні викликати періоральний дерматит, але основним все-таки є дія зовнішніх чинників навколишнього середовища, а саме - використання агресивних косметичних, миючих засобів, фторсодержащих зубних паст. Також існує думка про те, що викликати періоральний дерматит здатні кортикостероїдні мазі, що використовуються для лікування шкірних захворювань. Зовнішні засоби на основі кортикостероїдів мають високу ефективність в лікуванні хвороб шкіри, однак вони викликають зміну структури волокон шкіри, і призводять до її атрофії, порушення кольору і малюнка шкіри, тим самим значно знижують здатність шкіри виконувати її функції (захисну особливо). В результаті цього мікроорганізми, які в присутні на шкірі людини, з легкістю проникають в глибокі шари шкіри, викликаючи запалення, що виявляється у вигляді периорального дерматиту.
У чому проявляється періоральний дерматит
Періоральний дерматит вражає найчастіше жінок молодого віку (25-35 років). Основним проявом є висип. Шкіра, на якій розташовується висип, покривається плямами або червоніє суцільним шаром. Висипання розташовуються симетрично, переважно на підборідді і в носогубних складках, на прилеглій до них шкірі щік, на шкірі верхньої і нижньої губи, навколо очей. Іноді висип може вражати всю область обличчя. Висипання при періоральному дерматиті мають вигляд плоских, конусоподібних або напівсферичних бульбашок. Бульбашки «розкидані» безладно, іноді групуються, але не мають тенденції до злиття. Розміри варіюють від шпилькової головки до 2-3 мм в діаметрі. Примітним є колір бульбашок - він змінюється в залежності від давності того чи іншого бульбашки: в гострій стадії захворювання бульбашки можуть бути від соковито-коричневого до синювато-червоного кольору, якщо ж періоральний дерматит знаходиться в періоді стихання симптомів, тоді колір бульбашок буде світло-коричневим . Характерним при даному захворюванні можна назвати наявність ділянки шкіри, без висипань, у вигляді вузької смужки навколо червоної облямівки губ. Суб'єктивні відчуття хворого періоральний дерматит зводяться до відчуття печіння і «стягнутості» шкіри, іноді свербіння, що доставляють масу негативних емоцій, не кажучи вже про косметичний дефект шкіри обличчя.
Лікування і профілактика при періоральному дерматиті
Лікування периорального дерматиту варто починати зі проходження елементарним правилам по догляду за шкірою. У період гострого запального процесу на шкірі слід виключити використання будь-яких косметичних засобів по догляду за обличчям, віддаючи перевагу теплій воді. У період же, коли періоральний дерматит відступив, і шкіра спокійна, важливо ретельно і дбайливо очищати шкіру, застосовуючи при цьому найменш алергенні косметичні засоби. Зволожувати і живити шкіру варто тими кремами, які безпечні для шкіри, уважно вивчаючи склад кожного з них. При вітряної, дощової або морозній погоді потрібно використовувати захисні засоби для шкіри, щоб захистити її від впливу зовнішніх факторів. Зубну пасту потрібно вибирати без фтору.
Якщо періоральний дерматит був викликаний застосуванням кортикостероїдних мазей, то варто негайно припинити застосування цих ліків. При цьому можливий розвиток «дерматиту скасування», коли ознаки периорального дерматиту виникають гостро відразу після скасування кортікостероіодов, однак не варто боятися цього загострення, необхідно дотримуватися правильного напрямку в лікуванні і процес почне згасати.
Дотримання гіпоалергенної дитя теж грає важливу роль в лікуванні периорального дерматиту. Зниження потрапляння алергенів в організм, і безпосередньо на шкіру при прийомі їжі значно зменшує прояви дерматиту на обличчі.
Що ж стосується медикаментозного лікування периорального дерматиту, то тут застосовують кілька груп препаратів:
- Антибактеріальні препарати (антибіотики групи тетрацикліну, метронідазол)
- Антигістамінні (протиалергічні) препарати
- заспокійливі препарати
- імуномодулятори
При будь-якому з шкірних захворювань потрібно також застосовувати місцеве лікування, воно допомагає і зняти симптоми, і «погасити» запальний процес. У випадку з періоральний дерматит дуже хороший лікувальний ефект дає крем Елідел. До складу Елідела входить пімекролімус. Дана речовина відноситься групі імунних модуляторів і здатне викликати зміни в імунній відповіді шкіри на контакт з алергеном. Це відбувається таким чином, що надмірно сильна алергічна реакція пригнічується, шляхом впливу на клітини відповідальні за її розвиток.
Елідел особливо показаний при періоральному дерматиті тому, що на обличчі шкіра дуже тонка і чутлива, і вона більш схильна до впливу негативних факторів, що викликають дерматит. А також сама структура препарату - крем - дуже добре підходить для шкіри цій галузі, адже він максимально проникає в глиб шкіри.
Елідел слід наносити на уражену ділянку обличчя 2 рази на день, а після того, як прояви периорального дерматиту повністю зникнуть, необхідна підтримуюча терапія з нанесенням крему 1-2 рази в тиждень. Навіть тривале застосування крему Елідел абсолютно безпечно, оскільки не надає ніяких побічних ефектів в шкірі. При звичайному нанесенні на шкіру відсоток попадання діючої речовини в системний кровотік мізерно малий, що зайвий раз говорить про безпеку крему і його винятковому місцевому лікувальному ефекті.
Періоральний дерматит доставляє масу неприємностей, оскільки, дивлячись на себе в дзеркало, хворий, що страждає їм, втрачає настрій і стає роздратованим і знервованим. Щоб скоріше позбутися від цієї недуги, потрібно бути уважним до своєї шкіри, особливо на обличчі: не перестаратися в використання косметичних засобів, ховати обличчя від негоди. Дотримання дієти і правильне застосування крему Елідел значно прискорить одужання і запобіжить відновлення захворювання.
Препарат Елідел можна придбати в найближчій аптеці, скориставшись пошуковим сервісом