Роль ноотропних препаратів в лікуванні цілої низки захворювань (неврологічних, ендокринних, акушерсько - гінекологічних, педіатричних і т.д.) досить значима. До того ж користуватися ноотропні препаратами можуть і здорові люди при перевтомі, старінні або у виняткових ситуаціях. В цьому і полягає унікальність ноотропних препаратів: їх можна використовувати не тільки для лікування, але і для профілактики. Причому роль ноотропних препаратів буде тільки зростати в міру збільшення тривалості життя людини. Уже сьогодні простежуються дві тенденції: з одного боку зростає
застосування високих доз ноотропних препаратів (в тому числі таких, як Пирацетам і Актовегін), з іншого боку широко використовується форма "форте" (як Инстенон форте). У такій ситуації питання індивідуального підходу до хворого з урахуванням його особливостей при призначенні препаратів з нейропротекторная дією має важливе значення. І тут потрібно слідувати наступному правилу: лікування повинно бути розпочато досить рано і тривати воно повинно досить тривалий час (в середньому три - чотири місяці).
Сучасний фармакологічний ринок, сучасна медицина дозволяють проводити комбіноване лікування двома і більше лікарськими засобами: Актовегін і Мексидол, Актовегін і Курантил, Актовегін і інстенон, Актовегін і Кортексин. Актовегін і Пирацетам і т.д. Судити ж про ефективність терапії можна тільки в разі відсутності лікувального ефекту після двох-трьох курсів (мінімум після трьох місяців). У разі відсутності позитивних результатів слід замінити вже пропите ліки на препарат іншого класу. Вибір медикаментів повинен грунтуватися на результатах клінічних дослідів і досвіді самого лікаря.
А тепер порівняємо лікарські препарати Актовегін і інстенон.
І Актовегін, і Інстенон відносяться до часто вживаних лікарських засобів (як для терапії, так і для профілактики). Про Актовегін і його застосуванні ми вже багато писали. А зараз зупинимося на інстенона (як і Актовегін, продукт відомої австрійської фірми Нікомед).
У складі Інстенона: етаміван, гексобендін і етофіллін. Ці три речовини підтримують один одного в процесі взаємодії: Інстенон - комбінований препарат.
Етаміван - нейростимулятор, гексобендін володіє нейрометаболіческого дією, етофіллін активує окислювально - відновні реакції в міокарді і деякі нервові центри в головному мозку.
Інстенон впливає комплексно: як на головний мозок, так і на периферичні органи. Важливе значення має те, що Інстенон діє як самостійне ліки, але його можна використовувати і в комплексній терапії цілого ряду захворювань.
Хороший результат досягається в разі застосування Інстенонапріішеміческом інсульті (в комплексній терапії з Актовегін і рядом інших препаратів: такі, як Глиатилин і деякі інші). Ефективно в відновлювальному періоді після ішемічного інсульту застосування двох-чотирьох мл на добу Інстенона і чотирьохсот міліграмів Актовегіну (сухої речовини), що відповідає десяти мілілітрів Актовегіну в ампулах.
Не менш ефективно його використання при хронічної цереброваскулярної недостатності. включаючи дисциркуляторна енцефалопатія.
Інстенон зменшує депресивні стани і стомлюваність; збільшує розумову працездатність, концентрацію уваги.
Інстенон послаблює зниження пам'яті. особливо показаний прийом Інстенона при порушеннях пам'яті, пов'язаних з судинною патологією.
Інстенон зменшує запаморочення і шум у вухах. благотворно впливає на рухові здібності хворих (покращує координацію руху).
Інстенон добре впливає на загальне самопочуття хворих, є перспективним препаратом при дисциркуляторній енцефалопатії другої і третьої стадії.
Разом з тим, слід зазначити, що Інстенон не надає особливого впливу на головний біль і порушення сну.
Додатково про комплексне лікування дисциркуляторної енцефалопатії можна прочитати тут і тут.
Дисциркуляторна енцефалопатія (ДЕ), або хронічна ішемія мозку (ХІМ) - це синдром прогресуючого ураження головного мозку.
При гострому перебігу хвороби вводять в / в крапельно Актовегін: курс терапії десять днів. Після цього хворого переводять на пероральний прийом Актовегіну: по дві таблетці 3х в день: курс-три тижні.
ХИМ в стадії компенсації: перорально приймають Актовегін (по дві таблетці 3х в день): курс-два тижні. Потім - по 1 драже 3-х в день: курс длітельний- мінімум місяць.
Дуже важкі стану ХИМ: прийом до двох тисяч мг Актовегіну в день. Актовегін рекомендується давати разом з інстеноном (або др.ноотропамі)
Позитивний ефект дає комплексне застосування інстенон і Актовегіну в терапії гострого інфаркту міокарда.
При ЧМТ Инстенон - в одночасному застосуванні з Актовегін - також робить позитивний вплив: рідше виникає синдром гострої поліорганної недостатності, а при легких ЧМТ до кінця курсу терапії біль практично зникає.
Інстенон виявився досить ефективним препаратом і при діабетичної енцефалопатії, причому особливо хороший ефект дає комплексне лікування цього діабетичного ускладнення: Інстенон + Актовегін.
Інстенон впливає на анаеробний гліколіз, а Актовегін - на анаеробний метаболізм.
Так Инстенон разом з Актовегін здійснюють вазотропних, нейрометаболіческого і нейростимулюючий ефекти.
Хороший результат досягається в терапії інстеноном
травматичних уражень нервової системи.
Це ноотропний засіб успішно застосовують і у хворих
периферійними полінейропатіями різного механізму виникнення, включаючи діабетичну полінейропатію, причому особливо хороший результат дає комплексне лікування інстеноном і Актовегін (читайте також Актовегін при діабеті. про застосування Актовегіну і Тренталу в комплексному лікуванні такого грізного ускладнення, як "діабетична стопа". про терапію полінейропатії за допомогою антиоксиданту Мексидол).
Слід зазначити ще одну важливу сферу застосування інстенон - це акушерська практика.
Застосування Актовегіну і інстенон в комплексній терапії надає неоціненну допомогу в лікуванні
плацентарної недостатності (про лікування цієї патології вагітності Актовегін ми вже писали).
Плацентарна недостатність - основа синдрому затримки внутрішньоутробного розвитку плода (ВЗРП).
Застосування Актовегіну і інстенон в комплексній терапії вищеназваного синдрому дає можливість отримати чудові результати:
при початковій стадії цієї патології - в 100-відсотках випадків;
при другого ступеня - в 93-відсотках випадків;
при третього ступеня - в 70-відсотках випадків (правда, в цій стадії вдається домогтися лише часткового ефекту).
При комплексному лікуванні плацентарної недостатності, коли враховуються індивідуальні особливості протікання вагітності, можна досягти головного - народження здорової дитини.
Можливо, вас зацікавить також спільне застосування Актовегіну і куранти в лікуванні патології вагітності.
Як ми вже писали вище, застосовують Инстенон і з метою профілактики.
Наприклад, рекомендується проводити терапію людям, які знаходяться в постійному стресі; людям старше шістдесяти років в зв'язку з ухудшеніемпамяті, мислення і т.п. (З метою запобігання розвитку деменції і подібних вікових змін). Препарат успішно сприяє підвищенню розумової працездатності.
ВипускаетсяІнстенон в таблетках (по 30шт.- таблетки і по 50 шт.- форте) і в ампулах (2 мл по 5 шт. В упаковці).
Внутрішньовенно рекомендується вводити препарат крапельно і дуже повільно (протягом трьох годин).
При швидкому внутрішньовенному введенні препарату можливе різке зниження артеріального тиску, тимчасова тахікардія і деякі інші неприємні відчуття!
При гострій ішемії і гіпоксії: одну-дві ампули розвести в 5-процентному розчині глюкози або в фіз іологіческом розчині (0,9% розчин NaCl). Від двох до трьох разів на добу (курс в / втерапіі триває, приблизно, тиждень: але не менше п'яти діб).
Робити можна також в / м ін'єкції лікарського препарату Інстенон або приймати таблетки Инстенон: це залежить від діагнозу.
При внутрішньом'язовому введенні препарату і при прийомі таблеток Инстенон побічні явища бувають рідше.
Інстенон може посилювати дію ацетилсаліцилової кислоти (небезпека геморагічних ускладнень)!
Протипоказань до прийому Інстенона небагато: судоми, епілепсія. внутрішньочерепний крововилив або підвищений внутрішньочерепний тиск.
Актовегін і інстенон - ноотропні препарати, спільне застосування яких дає позитивний результат в комплексному лікуванні багатьох важких захворювань.
Мені робили УЗД на 34 тижні вагітності. Сказали, що порушений плацентарний кровотік, виражена гіпоксія плода. Призначили внутрішньовенні уколи. Актовегін і інстенон прокапали внутрішньовенно. Лежала я в стаціонарі. Народила нормального дитини. Зараз у нас все добре.
В кінці вагітності я перенесла ангіну. Обстеження провели мені. Виявили суспензія в навколоплідних водах. Сказали, що це через інфекцію.
Поклали в лікарню. Робили уколи внутрішньовенні Актовегіну і інстенон. Трохи боліла голова після Інстенона. Але головне - з дитиною все добре. Заради цього можна і потерпіти.
Оксана, 34 р
Мої пологи закінчилися благополучно, правда, я перебувала місяць у лікарні на збереженні. Мені багато що давали з ліків, так як були гіпоксія плода і є деякі проблеми зі здоров'ям, та й вік.
Пам'ятаю точно, що робили крапельниці з Актовегін і інстеноном (після чого Инстенон ще в таблетках пила). Були вітаміни, кокарбоксилаза, глюкоза внутрішньовенно. Дитинка народилася нормальний, з хорошим вагою: я дуже вдячна лікарям!