Переклад з англ. ветеринар Васильєв АВ
визначення
Акне кішок це мультифакторное захворювання шкіри, що характеризується формуванням комедонов на підборідді і губах.
Етіологія і патогенез
Акне кішок може бути ідіопатичним або це захворювання може розвиватися внаслідок множинних факторів, які призводять до локалізованого дефекту кератинізації фолікулів волосся і гіперплазії сальних желез.Заболеванія і стану, які привертають до розвитку акне включають демодекоз, дерматофітоз, вірусні інфекції (лейкемія кішок і та імунодефіцит кішок і віруси, що вражають верхні дихальні шляхи), контактний дерматит внаслідок подразнення, атопічний дерматит, стрес від зміни обстановки та інші причини. Волосяні фолікули стають розтягнутими ліпідами і продуктами руйнування кератину, приводячи до класичних Комедони (чорні головки) при акне. Якщо ці фолікули розриваються з виходом кератину і продуктів сальних залоз в дерму, то буде розвиватися реакція на чужорідне тіло з запаленням. Велика кількість бактерій часто знаходиться в фолікулярних пробках і їх наявність може вести до інфікування і подальші запалення.
Клінічні прояви
Акне кішок може зустрічатися у кішок будь-якого віку і не існує породної чи статевої схильності. Поразки в більшості випадків зустрічаються на підборідді, нижній губі і, рідко, на верхній губі. Комедони, особливо навколо латеральної коміссури рота і нижньої губи, є переважаючою знахідкою (Фото 1,2). Спочатку ці поразки не зудять, але вони можуть бути помічені власником. Якщо стан прогресує, можуть розвиватися еритематозні папули, фолікуліт і фурункульоз, які можуть призводити до свербіння і рубцювання. У важких випадках видна еритема, алопеція і припухання підборіддя. У персів, ураження можуть захоплювати морду, також як і підборіддя. У випадках з вираженим запаленням можуть зустрічатися екскоріації внаслідок розчісування. Коли є вторинна бактеріальна інфекція, можуть бути виділені Pasterella multocida. бета- гемолітичний стрептокок і коагулазопозітівний Staphlococcus spp.
Диференціальний діагноз
1 Історія хвороби, клінічні знахідки і виключення інших диференціальних діагнозів.
2. Дерматогістопатологія: фолікулярний кератоз, закупорка і розширення фолікулів. Залозиста гіперплазія, періфоллікуліт, фолікуліт, фурункульоз або целюліт можуть спостерігатися, якщо присутній бактеріальна інфекція
Лікування та прогноз
1 Будь-яка вторинна бактеріальна інфекція повинна лікуватися відповідними системними антибіотиками протягом, щонайменше, 2-3 тижнів. Малассезіонная інфекція повинна лікуватися флуконазолом 10 мг / кг 1 раз на день протягом 30 днів.
2 Волосся навколо ураження повинні бути видалені, крім того, прикладені компреси з теплою водою, а пошкоджена зона повинна очищатися шампунями з бензоїл пероксидом, саліцилової кислотою або етіллактатом кожні 1-2 дні до зникнення уражень, а потім у міру необхідності для підтримки ефекту. Часто необхідні часті очищення шкіри (кожні 2-3 дні) для запобігання рецидивам.
3 Альтернативні місцеві препарати, які можуть бути ефективні, коли використовуються кожні 1-3 дні, або в міру необхідності, включають наступні:
- Мупіроцин у вигляді мазі або крему
- Гель з 2,5% бензоїлу пероксидом (зверніть увагу: може бути дратівливим у деяких кішок)
- Крем або лосьйон з 0,01% -0,025% третиноїном
- Гель з 075% метронидазолом
- Місцеві препарати, що містять кліндаміцин, еритроміцин або тетрациклін
4 В важких рефракторних випадках може бути ефективна системна терапія вітаміном А.
5 Прогноз хороший, але для контролю часто необхідно довічне підтримуючу терапію. За винятком випадків із вторинною бактеріальною інфекцією, це косметична проблема, яка не впливає на якість життя тварини.
Фото 1 Акне кішок. Характерний вид множинних комедонов на ростральної частини нижньої щелепи.
Фото 2 Акне кішок. Комедони на верхній губі
Фото 3 Акне кішок. Вологі, дренуючих папулярние поразки на підборідді дорослої кішки. Фурункульоз і целюліт, визвнние тканинним набряком і ексудатом.
Фото 4 Акне кішок. Волосся підстрижене для кращої візуалізації еритеми, гіперпігментації і комедонов.
Фото 5 Акне кішок. Алопеція і рубцювання, що залишилися після місцевого лікування мупіроцин
Фото 6 Акне кішок. Волосся підстрижене для кращої візуалізації комедонов, папул і дренуються поразок
в цьому важкому випадку акне кішок, яке зазвичай обмежується підборіддям.
Фото 7 Акне кішок. Коричневе забарвлення типово для формування комедонов, асоційованих з акне кішок
Фото 8 Акне кішок. Зображення кішки з фото 7. Поразки поширюються уздовж латеральної поверхні губи. Це незвично для акне кішок.
