УЗД - один з найважливіших інструментів сучасного лікаря при профілактиці та діагностиці захворювань.
Ми пропонуємо своїм пацієнтам обстеження на сучасному УЗД-апараті експертного класу Siemens 7 ACUSON X300 Premium Edition. оснащеному датчиками для обстеження всіх органів і систем організму, з функцією об'ємного зображення (3D і 4D) і можливістю запису результатів на DVD-диск.
Апарат експертного класу Siemens 7 ACUSON X300 Premium Edition- це.
- найвища роздільна здатність;
- нові технології формування тривимірного зображення;
- проникаюча здатність до 30 см;
- можливість роботи з отриманими даними обстеження без пацієнта;
- збереження інформації на різні носії (СD, DVD-диски, флеш-карту).
Огай Юлія Еліксовна - лікар ультразвукової діагностики, ОКБ ім. Семашко
Терьошкіна Ірина Володимирівна - лікар ультразвукової діагностики, кандидат медичних наук
Мочалова Олена Василівна - лікар ультразвукової діагностики, 1 Градская клінічна лікарня
Яшина Олена Михайлівна - лікар ультразвукової діагностики, кандидат медичних наук, асистент кафедри факультетської терапії НіжГМА
Антонова Наталія Олександрівна - Лікар ультразвукової діагностики. триплекс судини, провідний спеціаліст ГУОЗ АЛЕ «КДЦ»
Парамонов Олексій Володимирович - Лікар ультразвукової діагностики - Клінічна лікарня №33 Н.Новгород
Переваги УЗД-діагностики перед багатьма іншими видами обстежень незаперечні:
- Відсутність вікових обмежень
- безболісність
- абсолютна безпека
- інформативність
- швидкість
- Практично не має ніяких протипоказань до застосування
- Можливість проведення екстреного обстеження.
Приводи для звернення:
- Профілактичний огляд при наявності показань - 1 раз в півроку;
- Гінекологічні захворювання;
- Обстеження плода при вагітності;
- Захворювання молочних залоз;
- Захворювання щитовидної залози
- Захворювання органів черевної порожнини;
- Захворювання нирок, сечового міхура;
- Захворювання передміхурової залози;
- Неврологічні, судинні захворювання
- Болі в ногах при ходьбі, викликані варикозними або атеросклеротичними змінами судин в нижніх кінцівках;
- Та ін.
Ультразвукове дослідження не вимагає складної підготовки, досить дотримуватися кількох нескладних правил:
Перед дослідженням печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, селезінки не їсти протягом 6 годин, не пити 3 години.
За день до дослідження виключити молоко, овочі, житній хліб, фрукти.
При метеоризмі (здутті живота) така дієта встановлюється на 3 дні, за 1 день приймати «Еспумізан»; по 2 капсули 3 рази на день.
За 2 години до дослідження випити 700,0 води і не мочитися до прийому у лікаря.
УЗД простати і сечового міхура
Увечері, напередодні дослідження зробити клізму 1,5 літра води.
За 2 години до дослідження випити 700.0 води і не мочитися до прийому у лікаря.
УЗДГ черевного відділу аорти та артерій нирок
1. За 3 дні до дослідження виключити з раціону хліб, молочні продукти, овочі.
2. Приймати активоване вугілля по 1-ій таблетці в день.
3. На дослідження приходити натщесерце
Види пропонованих обстежень:
перше УЗД
Майбутніх матусь завжди цікавить питання безпеки УЗД при вагітності. Ще в 1978 році, до того, як ехографія стала методом масового обстеження вагітних жінок, були ретельно вивчені біологічні аспекти впливу ультразвуку на живі тканини. Встановлено, що навіть при багаторазовому перевищенні допустимої при діагностиці інтенсивності ультразвуку шкідливих наслідків для зародків ссавців немає.
А ось негативні наслідки відмови від ультразвукового дослідження в першому триместрі дуже наочні. Наприклад, в Москві щорічно народжується близько 100 дітей з синдромом Дауна. На жаль, не тільки люди, далекі від медицини, але і деякі лікарі не знають про те, що за допомогою ехографії запідозрити біду можна вже в 12-13 тижнів. Чому необхідно провести сеанс першого УЗД при вагітності не пізніше цього терміну?
По-перше, він оптимальний для діагностики грубих вад розвитку плоду і маркерів хромосомної патології. Вже через 2 тижні ультразвукові особливості, що дозволяють запідозрити синдром Дауна та інші важкі захворювання, можуть безслідно зникнути.
По-друге, при підозрі на хромосомну патологію лікарі встигають провести спеціальне генетичне дослідження і при несприятливому результаті перервати вагітність.
По-третє, в першому триместрі встановлюють вік плоду з точністю до 2-3 днів. На цей вік акушери орієнтуються у всіх скрутних ситуаціях.
важливі терміни
Далі УЗД під час вагітності роблять всім жінкам в певні терміни: 10-12 тижнів, 20-24 тижні і 30-32 тижні. Це дозволяє своєчасно виявити максимально широкий спектр можливих захворювань плоду і ускладнень, а також визначити подальшу лікарську тактику. Додаткові УЗД при вагітності проводяться при наявності певних показань.
УЗД при вагітності в 5-8 тижнів проводять для підтвердження факту вагітності і визначення місця імплантації (прикріплення) плодового яйця. За наявністю серцевих скорочень (визначаються з 5-7 тижнів вагітності) і по рухової активності (перші рухи - на терміні 8-9 тижнів) дається висновок про життєздатність ембріона. Вимірюють діаметр плодового міхура і куприка-тім'яної розмір плоду, дивляться стан хоріона (майбутньої плаценти) і вод. Якщо виникають питання, через 3-5 днів призначається ще одне УЗД.
УЗД при вагітності в 10-12 тижнів потрібно для підтвердження прогресуючої вагітності та уточнення терміну. В цей час термін вагітності і передбачувану дату пологів (ПДР) можна визначити з точністю до 2-3 днів. Далі похибка при визначенні ПДР буде вище. Лікар вимірює розмір комірцевої зони (товщину м'яких тканин в області шиї) для виключення хромосомних захворювань і визначає місце прикріплення плаценти, кількість і якість вод, а також виявляє можливі ознаки ускладнень.
20-24 тижні - важливий термін, коли основна увага при УЗД приділяють виявленню / виключення вад розвитку, визначають, чи відповідає розмір плода передбачуваному терміну вагітності, досліджують стан вод і плаценти.
У 30-32 тижні про б'екти дослідження при УЗД ті ж, також оцінюють рухову активність плода і додатково проводять дослідження, яке потрібно для оцінки інтенсивності матково-плацентарного кровотоку.
Лікарі можуть запропонувати зробити УЗД перед пологами для визначення маси майбутнього малюка, його стану, положення, виявлення можливого обвиття пуповиною.
Найбільша частина в протоколі дослідження УЗД - ваша дитина, головний герой дослідження. Про нього ви можете дізнатися наступне:
1. Плід. Скільки їх в наявності, його (їх) стан.
2. Предлежание (головне, тазове, поперечне, косе, нестійке). До 30 тижнів вагітності плід може крутитися в матці як йому завгодно, в тому числі лежати і поперек, і по діагоналі. Після 30 тижнів настає пора визначитися, і він повинен зайняти належне йому голово-передлежаче положення. Однак нерідко буває і тазове. В цьому випадку у вас існує ймовірність кесаревого розтину, хоча завжди є шанс, що до пологів дитина перевернеться.
- вимір голови - додатково вимірюють живіт, стегна - ДБ (можуть бути відзначені показники довжини великої гомілкової кістки, малої гомілкової кістки, довжина гомілки), розміри мозочка і серця;
- передбачувана маса плода і його зростання;
- термін, яким відповідають показники;
- приріст плода з попереднього дослідження: адекватний, прискорений, уповільнений, відсутня;
- ознаки гіпотрофії плода виявлені / не виявлені (за яким типом).
3D-ефект
Апарат УЗД може давати зображення в двох, трьох і навіть чотирьох вимірах або, іншими словами, мати 2D. 3D або 4D функціями. Перші два виміри - це ширина і довжина. Третій вимір - висота, а четверте - час. Спочатку на екрані з'являється стандартне зображення - плоска картинка. У разі необхідності або на прохання батьків лікар може підключити додаткові функції (якщо вони є у даного апарату). Якщо підключити 3D. можна побачити об'ємне зображення. Це істотно підвищує якість діагностики вад розвитку плоду. Зображення 4D дає можливість отримати динамічне зображення - як ще не народжений малюк ворушить ручками і ніжками. Майбутнім мамам і татам завжди приємно бачити максимально наближене до реальності зображення дитини. Хоча функція 4D сама по собі не так важлива для діагностики, апарати, у яких вона є, мають кращу роздільну здатність і відрізняються більш високою якістю картинки.
Для точної діагностики дуже важливо, щоб дослідження проводилося з використанням хорошої техніки.
Перехід в Журавлик
"ЗДОРОВ'Я ПЛЮС", Темников
