14 років без болю пролетіли швидко і зараз я в шоці від того, що колись доведеться ревізія-раз, і ще одна операція-два. Хоча діагноз вже - коксартроз в 3/4 ст. і навіть днями я встала на квоту, все-одно величезний сумнів.
Я день і ніч сиджу в інтернеті, вивчаючи буквально все від виробників до подальших ускладнень і.т.д. Вообщем я тепер знаю практично все про протезах, їх слабкі сторони і ін.
Я навіть залізла в клініку Тель-Авіва в Ізраїлі. і мені звідти телефонував сам лікар-ортопед, я висилала йому свої рентгенівські знімки, сфотографувавши їх на вікні. І те, що я дізналася, як вони роблять операції, практично з 8-ми см швом і не розрізаючи м'язи і тканини, а відсуваючи їх, тим самим не завдаючи величезну рану, яка потім довго доводиться реабілітувати.
Ну і не буду шокувати вас іншими подробицями, від яких я до сих пір не можу прийти в себе. Були б у мене такі гроші, я не хвилини б не роздумувала робити або не робити.
Але на жаль, ми вУкаіни в більшості своїй бідні люди і тому не можемо собі цього дозволити. Перш ніж зважитися на цей крок, треба зробити УЗД вен і артерій нижніх кінцівок, пройти перевірку на щільність кісткової тканини, перед операцією заготовити свою кров, а не чиюсь, тренувати м'язи спини, ніг і багато іншого.
А вже найголовніше-шукати "золоті" руки хірурга-ортопеда, який визначить, який ендопротез вам більше підійде, який у вас кістковий канал, в якому стані вертлужная западина.
І 98% успіху вашої операції буде залежати не від фірми-виробника, а того, як він поставить його вам лікар. Ось звідси і ускладнення-подовження або вкорочення ніг, вивихи головок тощо.
Я зараз посилено займаюся зарядкою будинку, так як стала боліти спина, слабшають м'язи і дуже відтягаю момент операції, можливо навіть, що на неї я не наважуся. Так що будьте дуже уважні-операція дуже складна, хто б, як би не захоплювався. Адже ще ніхто не простежив за тим, що буде після, через багато років.
Після будь-якого, навіть самого кращого, ендопротезування навколосуглобових м'язи (що безпосередньо прилягають до суглобової капсулі) в значній мірі втрачають своє функціональне призначення - природою не передбачено їх взаємодія з ендопротезом. У перекладі на українську мову це означає, що осьова навантаження в значно більшому ступені, ніж при рідному (природному) суглобі буде зосереджена на кісткових структурах за схемою: тазова кістка - ендопротез -бедренная кістка. Навколосуглобових м'язи стають слабкими помічниками, майже ніякими, а отже процес руйнування кісток інтенсифікується, що є головною причиною неминучості ревізії. Але це тільки приказка. Казка - попереду. Зазвичай ніхто не замислюється над тим, чому все-таки ревізія значно небезпечніше і складніше первинної операції. Здавалося б повинно бути навпаки: суглоб видаляти не треба, витягнув старий протез, вставив новий, заклеїв, зацементували - і справі кінець. Але ж ні. Тут як раз і заритий собака страшна. Як правило самий верхній відділ стегнової кістки до моменту ревізії стає непридатним для установки нового протеза. Його видаляють разом з великим рожном, до якого, як відомо, кріпляться практично всі сідничні і частина стегнових м'язів. З якою м'язовою системою виявиться ваша нога після ревізійної операції - уявити нескладно: "всохла" сідниця і в значній мірі атрофоване стегно. Ось тут вже точно доведеться пересуватися виключно на кістках. Я вже не кажу про те, що при такому стані в десятки разів підвищується ризик тромбозу. Тромби люблять застрявати в паховій області навіть і без садистських операційних втручань. Якщо людина через тиждень (місяць, рік) вмирає, то в реєстраційному журналі ми виявимо приблизно такий запис: "Переніс ендопротезування. Операція пройшла успішно." Ну а те, що помер - ну, бог його знає від чого - причинно-наслідковий зв'язок не встановлений (біном Ньютона). "Операція пройшла успішно" - це те, що ми чули і з приводу Фаради і з приводу Зикіної і з приводу Гурченко і з приводу Белянчікова і те, що записано в лікарняних картах сотень і тисяч безіменних людей.
Свіжий приклад Фатєєвої (взято з інтернету):
"Після оперативного втручання у актриси сталося нагноєння, постійний штучний суглоб довелося видалити і замінити на тимчасовий. Таким чином, артистці належить нова операція. Зараз вона знаходиться в лікарні, де її відвідують діти. Вона приймає антибіотики та інше необхідне лікування.
Подейкують, що син Наталії Фатєєвої Сміла був противником недавньої операції своєї мами: вона могла самостійно пересуватися з паличкою. Але зірка фільму «Три плюс два» заявила, що хоче позбутися від тростини і ходити самостійно. Однак наслідки операції виявилися невдалими, чого Сміла і боявся. Зараз все сімейство Наталії Миколаївни сподівається на благополучний результат. "
Не думаю, що прості смертні можуть розраховувати на більш кваліфікованого хірурга. І справа навіть не в цьому. Як сказав один професор, виписуючи мені направлення на ендопротезування за квотою (яким я до сих пір, ось вже 4 роки, не скористався): "Ендопротезування т.б. суглоба - далеко не найкраще з того, що придумало людство.
Мабуть, тут я не погоджуся. Якраз штучний суглоб розробляти немає ніякого сенсу - це залізяччя, вони і так непогано ковзають. А ось зайве навантаження тільки буде сприяти руйнуванню суміжних кісткових тканин. Що стосується хворого суглоба, то оберігаючи його від навантаження ми прирікаємо його на подальшу деградацію - будь-який не працює орган відкидається організмом. Зрозуміло, що осьова навантаження повинна бути зведена до мінімуму. Але також зрозуміло і те, що будь-яке навантаження, пов'язана з рухом стегнової головки відносно кульшової западини вкрай необхідна для підтримки функціональності сустава.Другой питання, що все повинно бути в міру і цей захід треба точно визначити, що, звичайно, дуже непросто зробити. Якось була дискусія з приводу велотренажера: користь чи шкода? Я вважав, що користь. Але це в теорії. А тепер практика. Гостював у дочки, днів 10 крутив педалі велотренажера, 2 рази на день по півгодини (близько 30 км виходить). Потім змушений був припинити, оскільки треба було це робити хоча б в тапках, а не на босу ногу. В результаті запалився підйом стопи. Відчуття такі: після велотренажера пурхаєш як метелик. Але це не довго. Потім при ходьбі виникає дискомфорт сильніший ніж до тренажера. Здавалося б висновок однозначний - велотренажер шкідливий. Але, якщо задуматися, то виникають інші думки. А що, якби я крутив педалі не 30 хвилин, а допустимо 10 або 15? А що, якби я крутив педалі не з швидкістю 30 км на годину, а, припустимо, 25, 20 або 15? Адже навантаження на користь не піде навіть здоровому суглобу, в той час як посильні навантаження для суглобів, як хворих так і здорових, не тільки корисні, але й необхідні. Питання заходи, оптимального навантаження - найскладніше питання, що вимагає постійних експериментів і часу, яке у нас не завжди є.
На мій погляд півгодини - це дуже багато. Звичайно, все залежить від загальної тренованості м'язів. Я для себе на даний момент поки прийняла таке правило визначення міри - все роблю до початкової стадії втоми. Так, можна і далі робити вправу (будь-яке), але за моїми відчуттями з того моменту, коли м'язи вже відчули першу втому, далі вже все йде на зміненому стані м'язів, вони більш напружені, більш скуті і, як мені здається, вони в цей момент гірше забезпечуються кров'ю. Можливо, це всього лише плід моєї уяви, але на собі я вже не раз переконувалася, що перевищення цього порога навіть у найпростіші рухи може привести до не дуже приємних відчуттів. Я не знаю - можливо, слід подолати ці відчуття - і потім все буде набагато краще. Але хворий суглоб дуже чутливий до будь-якому навантаженні, тому давати йому серйозне навантаження можна лише при абсолютної впевненості, що вона не зашкодить. Якби я займалася на велотренажері, то, напевно, максимум хвилин 5 за один підхід. Потім обов'язково перерву - відпочинок або зміна навантаження. Потім можна знову, але знову недовго. Взагалі, як мені здається, суглобу корисна не тільки і не стільки сама тренування, скільки постійна зміна виду цих тренувань. Головне - не давати суглобу і навколишнім м'язам дуже довго перебувати в застиглому, особливо незручному для них, положенні, постійно їх якось "смикати". Ну, і постійно підтримувати м'язи в тонусі, не давати їм дрябнуть.
Кістозні утворення - часто з'являються при коксартрозе і некрозі, наскільки я зрозуміла, на мої кістозні утворення ніхто особливої уваги не звертає. Головне - пам'ятайте, що ендопротезування - одна з небагатьох операцій, які пацієнт призначає собі сам, стовідсоткових медичних показань немає.
У мене теж на рівні вертлюжної западини і на рівні головки стегнової кістки визначені кістозні зміни розміром від 3 до 10 мм. Лікарі кажуть, що в майбутньому я не обійдуся без операцій. Але тягнути повинна максимально (при цьому природно зміцнюючи і працюючи над собою). Біль при кожному кроці нестерпна - може саме через здавлювання кіст. Але борюся, ходжу з паличкою.
Привіт Олена! Захоплююся Вашою мужністю, спасибі за підказку з приводу препаратов..У мене теж кісти, коксартроз справа3-4 ст, слева2-3, раніше, крім стандартного лікування, лікувалася гомеопатією, коли дозволяє стан роблю гімнастику по Євдокименко, періодично масаж, прилад Патра і АЛМАГ, п'явки, але стан все одно погіршується, ще й варикоз, артрит і Терафлекс схоже не допомагають, допомагає Алфлутоп до 40 і'екцій, для поліпшення нервової провідності невролог рекомендувала Тіоктацід-прокапали-стан колишнє, може що додасте своє-бу ду дуже рада, часто депресія. Здоров'я всім ..