Як допомогти людині, яка доглядає за хворим, не боятися заразитися від пацієнта Людей, які доглядають за хворим.
Як допомогти людині, яка доглядає за хворим, не боятися заразитися від пацієнта
Людей, які доглядають за хворим, слід навчити, що ризик зараження може бути тільки через незахищений секс, або якщо ВІЛ інфікована кров потрапить в поріз або рану на шкірі. Проте вони повинні використовувати деякі захисні засоби, такі як одноразові рукавички або пластиковий пакет, при зміні брудної білизни або роботі з кров'ю. Слід також захищати себе, використовуючи водонепроникний пластир для порізів і ран. Забруднену кров'ю одяг, білизна, пелюшки або паперове сміття необхідно прокип'ятити, спалити або закопати.
Медсестри можуть показати або навчити членів сім'ї деяким основним простим прийомам по догляду за хворим, які можна здійснювати вдома. Це принесе хворому полегшення і комфорт, а також задоволення та велику впевненість людині, яка доглядає за ним.
Сюди входить наступне:
1. Запобігання пролежнів у лежачих хворих
Пролежнів можна уникнути за умови, якщо шкіра буде чистою і сухою (т. Е. Після мимовільного випорожнення і сечовипускання, забруднену шкіру хворого слід обтирати, висушувати і по можливості обробляти вазеліном або захисним кремом, втираючи його легкими масажними рухами); також змінювати положення тіла хворого, регулярно повертаючи його (кожні 2-4 години).
2. Догляд за очима
Необхідно приготувати розчин кип'яченої води з сіллю, кількість якої повинно бути не більше ніж в сльозах. Слід приготувати стерильні ватні тампони. Спочатку обробляється одне око ватним тампоном, змоченим в солоному розчині і злегка віджатим, потім іншим тампоном також промивається друге око. Після процедури ватні тампони викидаються. Зволожуйте очі очними краплями кожні 4 години. Важливо для людей з прогресуючим СНІДом: очі стають сухими і легко піддаються інфікуванню, що може привести до кон'юнктивіту (очної інфекції).
3. Догляд за порожниною рота
Найкраще, коли пацієнт самостійно може чистити зуби і користуватися розчином для полоскання рота (розчин невеликої кількості перманганату калію (марганцівки) в кип'яченій воді або харчової соди з невеликою кількістю лимонного соку).
Але з наближенням смертю, коли хворий стає слабкішим, для нього здійснення таких процедур може виявитися неможливим. У ротовій порожнині на щоках і яснах може утворитися стоматит, і, якщо хворий не в змозі ковтати, його рот також може пересихати. Для змочування рота пацієнту слід давати рідину невеликими ковтками або час від часу зрошувати рот кип'яченою водою з невеликою кількістю лимонного соку і по можливості гліцерину, що допоможе зберігати рот зволоженим. Якщо є стоматит - зробіть лікування ністатин, міконазол, Котрімазолом або іншими оральними препаратами. Труднощі або біль при ковтанні вимагають медичного огляду і лікування відповідними антибіотиками або протигрибковими препаратами. Зуби слід чистити обережно маленькою м'якою зубною щіткою або пальцем, загорнутим м'якою тканиною. Якщо є кровоточивість ясен, то слід надягати рукавички перед виконанням процедури і весь використаний матеріал викинути в надійний резервуар, щоб в подальшому прокип'ятити або спалити.
4. Як запобігти біль у м'язах і страждання.
5. Як обробляти рану або виразку
Одягайте рукавички перед обробкою рани. Можна промивати рану, використовуючи приготований сольовий розчин (як для догляду за очима). Якщо попередній перев'язувальний матеріал прилип, намочіть його солоним розчином протягом 15 хвилин, перш ніж намагатися зняти його. Використовуйте стерильні ватні тампони, просочені солоним розчином, щоб обережно обробити рану. Мокнучі або виразка Саркоми Капоші повинні оброблятися дуже акуратно і належним чином, щоб зберігати їх чистими і вільними від інфекції. Будь-яка пошкоджена поверхня шкіри з екземою або виразками є гарним живильним середовищем для бактерій, тому завжди є ймовірність бактеріального інфікування шкіри, появи наривів, абсцесів і сепсису (зараження крові). Викиньте забруднене перев'язувальний матеріал і використану вату в резервуар для спалювання. Перев'яжіть рану новим стерильним перев'язочним матеріалом і закріпіть його за допомогою м'якого бинта, але не пластиру. Рана, що має неприємний запах, скоріш за все інфікована. Тут можуть допомогти деякі антибіотики, такі як Метронідазол. Прикладання до рани вугільного порошку в мішечку з марлі допоможе видалити зайву вологу. Чистий мед, що прикладається до рани, посприяє загоєнню.
Шкірні Саркоми Капоші, особливо на нижніх кінцівках або геніталіях, часто викликають набряки, що може завдавати дискомфорт. З цим нелегко впоратися, так як це викликано саркомний інфільтрацією шкіри і підшкірних тканин. Однак якщо покласти кінцівку на подушку і накрити тканиною, це дасть деяке полегшення. Допоможе також легкий масаж, починаючи від пальців стоп і просуваючись вгору по нозі, хоча шкіра може бути дуже чутлива до дотиків. Диуретические препарати зазвичай не допомагають при цьому стані. Якщо пацієнт страждає серцевою недостатністю і має набряки стоп і щиколоток, то лікування може проводитися відповідними диуретическими препаратами, але під наглядом лікаря. Також пацієнтові рекомендується тримати ноги в піднесеному стані на невисокому стільці під час сидіння.
7. Як годувати хворого, якому важко є або ковтати
У міру того, як пацієнт слабшає, йому буде все важче і важче приймати їжу або пити. В першу чергу потрібно перевірити, чи немає у хворого стоматиту, пам'ятаючи про те, що у нього також може бути кандидоз стравоходу. Якщо можливо, можна провести лікування за допомогою таблеток кетаконазол (або за допомогою інших наявних протигрибкових препаратів) або суспензією Ністатину, міконазол, Котрімазолом або іншими оральними препаратами. Хворий може розсмоктувати таблетки Котрімазол двічі в день протягом двох-трьох днів, що допоможе усунути стоматит досить швидко. Допоможуть також полоскання рота, описані вище. Після вирішення цієї проблеми слід приділити увагу напоїв і їжі, пропонованим пацієнтові. Якщо рот запалену, то їжа і напої повинні бути холодними або теплими, але не гарячими. Їжа повинна бути м'яка, не гостра. Постарайтеся збалансувати їжу, щоб в ній була невелика кількість протеїну, наприклад варена квасоля, м'ясний соус, риба або яйце, що подаються з картопляним пюре, рисом або іншим гарніром. Додайте трохи зелених овочів або помідорів. Пацієнт зможе з'їсти невелику кількість за раз, тому порції повинні бути невеликими. Пропонуйте їжу потроху кожні кілька годин. Якщо можливо, дайте хворому молоко або інший напій з додаванням цукру або меду. Така м'яка їжа, як морозиво або білковий крем, підійде для людини з запаленим ротом. Якщо пацієнт не може їсти тверду їжу, дайте йому суп на м'ясному бульйоні з овочами, рисом, крупою або вермішеллю. Яйце, збите в склянці молока з ложкою цукру, є живильним коктейлем. Можна зробити молочний коктейль, додавши в молоко морозиво, або зробити смачне пюре з банана з молоком, посипавши зверху цукром. Свіжовичавлені соки з апельсина, лимона багаті вітамінами С і А і сприяють одужанню. Уникайте дуже солодких напоїв, наприклад солодких газованих напоїв. Пам'ятайте, що запахи можуть викликати нудоту.
9. Як змінити брудну постільну білизну під лежачим хворим
Мокрі або брудні простирадла завжди повинні змінюватися - НІКОЛИ не залишайте пацієнта лежати в мокрій постелі. Переверніть пацієнта на бік, натискаючи долонею на його плече і стегно, і видаліть мокре / брудну білизну; очистіть шкіру. Поверніть мокру / брудну простирадло до спини пацієнта; покладіть чисту згорнуту простирадло до спини; поверніть пацієнта на інший бік. Приберіть брудну простирадло і розправте чисту. Допоможіть пацієнтові лягти як йому зручно.